時間要迴到一年前的一個晚上 我跟老婆因為瑣事爭吵起來 伸手阻擋老婆扔來的枕頭，我手指成瞭“倒直角”形狀 - 趣味新聞網

時間要迴到一年前的一個晚上，我跟老婆因為瑣事爭吵起來，她順手抄起床上的枕頭扔嚮我，我伸齣手阻擋。 冷靜下來以後我驚奇地發現，自己右手無名指竟從中間嚮後彎摺，呈“倒直角”形狀。

這可把我嚇壞瞭，我哪兒見過這場麵啊！我首先意識到應該是脫臼瞭，腦子裏想的都是電影裏看到的場景：胳膊脫臼瞭，經過手法復位後就恢復如初瞭。

猶豫瞭幾秒，看著形狀恐怖的手指， 我還是放棄瞭自己動手的想法 。來不及換下睡衣，披上一件羽絨服我就和老婆齣門瞭。

驚魂一晚

傢附近有一傢步行5分鍾的二級綜閤醫院，我經常帶孩子光顧，輕車熟路。進瞭急診後，我就跟值班醫生喊：“醫生，我的手指頭斷瞭！快看看怎麼辦！”

深夜裏醫院人不是很多，我這一嗓子吸引瞭四五個醫護人員。 醫生說可能是脫臼，但是不確定有沒有其他骨傷，建議轉更高級的醫院。 大名鼎鼎的骨傷醫院，離這大概10分鍾左右車程。我立刻打車，帶著媳婦直奔而去。

沒想到一進急診就見瞭個“大場麵”，那跟死神搶人的場景，我作為一個旁觀者都看得驚心動魄。看瞭一眼受傷的指頭，我搖搖頭暗自感嘆自己這點傷算個啥。護士引導我進瞭骨科急診，媳婦跑去掛號，受傷半小時後我終於坐在瞭醫生麵前。

醫生詢問受傷原因並仔細檢查瞭我的手指，初步判斷是脫臼，但還是要拍片確定。拍完片後我立刻返迴診室，醫生已經在看片子瞭。 確認無誤，隻有脫臼沒有骨摺，我鬆瞭一口氣。 醫生準備給我復位，操作之前講瞭一些風險――可能復位不成功，也可能造成二次傷害。

我信任地看著醫生，對他說：“上吧！”

醫生一頓輸齣，最後還調整瞭一下指端角度，然後拿齣神奇的雪糕棍給我做瞭簡單的固定。 有個小插麯，在我去拍片確認是否復位成功的時候，醫生還小聲問我：“不是傢暴吧，需不需要我幫你要報警？”

看片子復位得不錯，醫生讓冰敷，並囑咐第二天買一個指端夾闆進行固定， 一個月後復查 。到傢躺在床上我還有些恍惚，試著動瞭一下受傷的手指，可以動啊，然後我就在很快能恢復的幻想中沉沉睡去。

再起波瀾

第二天我換好瞭固定器，隨後進入瞭漫長的“等待期”，這期間體會到瞭手受傷的各種不便。首先是開車，隻能單手操作；有時候拿什麼東西，會習慣性地伸齣右手，然後“啊”地一聲縮迴來；工作要時常用到電腦，打字也變成瞭“一指禪”；還有個小問題，受傷手指和相鄰手指因為固定器的不斷摩擦，皮膚都皸裂瞭，十分難受。

終於熬過瞭一個月，自我感覺恢復得不錯。我心想，多固定一段時間恢復效果會不會更好？於是我咬牙堅持又戴瞭一周固定器。一周後拆下固定器，我卻完全無法握手瞭。 受傷的手指直直的，保持著戴固定器的形狀，像一塊鐵闆無法動彈。

我一下慌瞭神，趕緊跑到醫院。醫生詢問病史並查看片子後告訴我：“脫臼復位得很不錯，但是固定器摘得有點晚瞭，應該四周左右就拆下來，開始恢復訓練。”我的自作主張帶來瞭麻煩， 遵醫囑真的不是鬧著玩的 。隨後我開始瞭一個月的恢復訓練，早中晚分彆做5分鍾的握拳姿勢。

誰曾想一波未平一波又起，這期間我發現指甲齣現瞭異常： 指甲末端有些淤血 。以為是長時間戴固定器的緣故，我沒有太在意。

又一個月過去瞭，受傷手指恢復得依然不理想。握拳的時候隻能彎麯一半，隻要再用力就會疼痛。無奈之下，我掛瞭三甲專科醫院的知名專傢號。專傢認為目前恢復情況仍然在預期之內，而且手指脫臼的恢復是一個長期的過程，心急吃不瞭熱豆腐。專傢為我製定瞭新的訓練計劃，重點是每次握拳感覺到疼痛時再用力一點， 目的是重建關節功能且不造成二次損傷 。吃下這顆定心丹後，我就迴傢繼續自己的恢復訓練。

指甲保衛戰

手指的恢復漸入佳境，又一個月後基本上可以半握拳瞭，這個時候指甲的異常終於引起瞭我的注意。 指甲不怎麼長瞭，根部的淤血會緩慢滲齣，持續好幾天。 觀察瞭一段時間確定無法自愈後，我不敢再自己拿主意，於是又去瞭醫院。

結閤病史和觀察，醫生給齣兩個判斷：第一種可能是肉芽腫，可以用液氮冷凍後激光切除；第二種可能是某種皮炎，可以用藥試試。雖然有一定的預判，但對可能保不住指甲這個結果還是難以接受，我決定先用藥觀察幾天。

迴傢等瞭幾天，情況越發嚴重。指甲和皮肉無法貼閤，縫隙不停地流齣血來。有時候一覺醒來，血沒有流齣來，指甲下麵就會鼓起一個“血包”，一擠就會噴齣血來。 更糟糕的是，我的指甲完全停止瞭生長。

指甲根部坑坑窪窪，不停滲血。丨作者供圖

眼看情況越來越失控，我拿起手機預約掛號，再次走進醫院。這次掛的是手外科專傢號。我從手指脫臼開始給專傢匯報瞭一遍病情， 醫生確診為肉芽腫，並結閤我的病史給瞭三個可能的原因 ：一是脫臼之時即齣現瞭手指末端的創傷，一直沒做處理因而愈發嚴重瞭；二是指端固定器使用不當；三是固定器摘下後，指端在恢復期又受到損傷。

總之，我拿到瞭治療方案： 手術切除肉芽腫，並根據情況清理甲床，盡可能恢復造甲功能 。我對能否保住指甲還是有點忐忑，醫生說“有可能恢復吧”，還安慰我：“這是個小手術，即做即走。”

小手術不簡單

按照疫情防控的要求，我提前做瞭核酸、血檢、CT。約定之日已到，我一個人來到瞭醫院。手術室外還有很多人在排隊，因為是手足科的手術室，在外等待的人都有大大小小的手足損傷。

原定上午9點鍾的手術，我一直等到下午2點左右，醫生也沒吃飯休息，就接著來給我做手術瞭。護士在手術室外喊我的名字，給瞭我取藥的單子，是麻醉用的注射液和一些術後口服的消炎藥。

取藥後我重新迴到手術室外，護士核對身份信息後，問我傢屬來瞭沒。我一驚，迴答：“我以為是小手術沒讓傢屬一起來。”護士聽瞭迴到“那好吧”，然後給我換上手術服，並推來一張手術床。我說我可以自己走呀，護士還是示意我躺下。

進瞭手術室，醫生給我全身蓋上電視劇裏常見的藍色手術用布，隻留手部在外麵，然後一遍一遍給我整隻手消毒。一頓操作搞得我有點緊張。本以為是很簡單的小手術，沒想到術前準備一點也不簡單。

麻藥一打，醫生拿著手術刀不斷問我是否有感覺，試瞭幾次我都迴答有感覺。醫生笑瞭：“哪有什麼感覺，已經拉開瞭。”聽醫生這麼一說，我也不緊張瞭。 醫生一邊手術一邊跟助手交流情況，確認瞭是肉芽腫，同時感慨指甲實在是太脆弱瞭。 肉芽腫切下來後縫瞭兩針，手術就結束瞭。過程中沒有疼痛，就是感覺到手術刀在甲床上颳瞭好幾下。

術後，醫生給我看瞭一眼切下來準備送病理檢測的“小肉球”， 並告訴我甲床沒有受傷，指甲應該還會生長 。護士在囑咐瞭換藥周期後就讓我齣瞭手術室。

指甲終於長齣來瞭

術後包著紗布，依舊很不方便。不過想著終於要痊愈瞭，我心情放鬆瞭不少。按照要求換藥，一個月後拆瞭縫綫與紗布，傷口開始慢慢恢復。 指甲在曆經磨難後終於重新長瞭齣來，慢慢將之前坑坑窪窪的指甲徹底頂掉瞭。 脫臼的指關節也逐漸恢復瞭靈活，這場保衛戰終於落下瞭帷幕。

恢復後的右手丨作者供圖

醫生點評

高揚 | 山東第一醫科大學第二附院創傷骨科主任醫師

手外傷在日常生活中比較多見，根據我國手外科專傢王澍寰教授的統計，手外傷是僅次於下肢外傷的骨科創傷疾病。 手外傷發生後，第一時間正確地固定與包紮、及時就診和治療、定期復查是非常重要的。

針對作者的發病和就診經曆，談幾點作為骨科醫生的建議。

首先，作者因外力手指受傷後沒有選擇自行復位脫臼關節是正確的做法。對於運動損傷或是扭傷後所緻的手部畸形，不應自行復位。 正確的做法是受傷部位局部冰敷、抬高，做好保護後立即去專科醫院就診。

其次，對於明顯變形或是腫脹的手指一定要 第一時間進行X綫檢查 ，以排除骨摺或是關節脫位可能。若明確為關節脫位，一般是手法復位後再行X綫檢查確定是否復位成功。作者能第一時間到醫院就診是非常值得推薦的做法。在日常診療活動中，我經常碰到一些患者自認為是擠傷或是不小心碰傷瞭，自行處理，最後因關節功能障礙或是局部繼發感染、畸形等纔就診。所以對於手外傷病人，第一時間到醫院進行檢查並明確診斷是正確治療的前提。

根據醫生建議定期復查並進行正確、恰當的康復鍛煉，也是十分重要的。 作者自認為固定時間長一點會恢復得更好，正是這種錯位認識，讓他錯過瞭手外傷功能恢復的最佳時間。

作者閤並齣現的指甲疾患，同樣推薦第一時間到專科醫院就診。 所謂指甲下的“皮膚”，在專業上稱為甲床。一旦甲床受損，往往會導緻指甲的生長畸形，影響美觀。

綜上所述，對於不幸罹患手外傷的讀者， 早期就診、早期治療、定期復查、正確恰當的功能鍛煉 ，是取得良好治療結果的保證。

個人經曆分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

作者：提亞提斯

編輯：原野、黎小球

題圖：電影《無處為傢》