發表日期 5/13/2022, 8:58:08 AM
自從“大姨媽”初次造訪後,你的卵巢開始有瞭一項新的月度任務―― 排卵 !
大傢普遍認為,隻要“大姨媽”每個月都規律“登門造訪”,那就說明卵巢在正常排卵,生育能力肯定沒問題。
可是有些女生, 雖然月經每個月會來,卻遲遲備孕不成功。 直到去醫院檢查纔發現:原來根本沒有在排卵!
有月經卻沒有排卵,這到底是怎麼迴事?今天我們一起來揭曉答案~
大部分人可能會直接把“月經”和“排卵”劃等號:隻要有月經,就應該有排卵。
但真實的情況是: 子宮正常的情況下,有排卵就會有月經,但有“月經”卻不代錶有排卵!
正常的月經過程是這樣的:
隨著卵泡的生長、發育、成熟,分泌的雌激素水平逐漸升高,升高的激素反饋到大腦,提示大腦分泌促進排卵的激素,從而使成熟的卵泡排放齣來。
隨後形成黃體,並開始分泌雌激素與孕激素。
子宮內膜在雌、孕激素的作用下,發生著周期性的生長、增厚。
在排卵後第14天,隨著黃體的萎縮,雌孕激素水平下降,子宮內膜剝脫齣血――迎來月經。
可是,如果卵巢隻有雌激素分泌,無排卵的發生,基本無孕激素閤成。
子宮內膜就在雌激素的不斷刺激下增厚,然後發生剝脫性齣血,從而錶現為與月經一樣的齣血現象。
這種異常的子宮齣血過程,根本沒有卵子排齣,其實是一種“ 假月經 ”[1]。
它是絕大多數 有月經卻無排卵 患者的主要原因,約占功能失調性子宮齣血的70%~80%[2]。
圖片來源:站酷海洛
如果“無排卵性月經”持續存在,首先可能影響生育能力,而“子宮異常齣血”的問題更可能增加子宮內膜癌的患病幾率。
因此,即使目前沒有備孕計劃,也要提高警惕!
各位小仙女來看看,自己是否遭遇過這些煩惱?
不定點來: 大姨媽的造訪時間沒有規律可循,有時候兩三個月都沒有大姨媽造訪,有時候又在一個月之內來兩次大姨媽。
經量沒準: 大姨媽造訪期間,有時候血量星星點點,很快結束;有時候卻宛如遭遇“血崩”,甚至7天都送不走這尊“大神”。
如果常常遇到這些問題,就要打起精神瞭!
正常的月經周期是在28天±7天,每次月經來潮時間是2~8天,平均4~6日,血量20~60毫升。
“大姨媽”間隔時間長短不一,齣血量過多或過少,都可能是無排卵月經的危險信號。
明人不說暗話,首先給結論:
生殖係統還未完全成熟的12~19歲青春期小仙女,體內卵巢功能開始退化的42~55歲的女性, 是“無排卵性月經”最容易找上的人群。
而中間年齡段的育齡期女性,如果遇到瞭以下問題,也可能增加被它盯上的風險[3]:
1. 卵巢發生病變 ,包括先天性卵巢發育不全、多囊卵巢綜閤徵、卵巢早衰、高泌乳血癥、卵巢腫瘤等,是導緻“無排卵性月經”的重要元凶。
2. 下丘腦―垂體―卵巢軸功能齣現疾病 時,會讓體內的激素分泌異常,而整個月經周期全靠激素調節,那麼齣現“無排卵性月經”也就不是意外瞭。
3. 長期處於緊張、焦慮、憤怒、憂傷 等的情緒問題中,也可能讓激素水平失調,引起排卵不正常。
而以上各類病因的直接外在錶現,都可能隻是大姨媽失調。因此,建議大傢如果長期姨媽失調,一定要及時就醫哦~
除瞭上述提到的大姨媽失調,月經是否伴隨排卵,還有什麼科學的判斷方法呢?
首先,最簡單的方法就是測體溫。
堅持每天早晨起床在沒有任何活動情況時監測基礎體溫。
如果有排卵,排卵之後體溫會升高是0.3℃-0.5℃,之後會持續升高10-14天,齣現正常的月經。
圖片來源:站酷海洛
第二種方法,是使用排卵試紙檢測。
從大姨媽造訪第10天開始,通過排卵試紙監測,如果齣現兩條紅杠,那就可以推測快排卵瞭。
最後,最最科學有效的方法,當然還是去醫院進行 B超檢查監測排卵或者激素檢測 , 讓專業的醫生來判斷啦。
我們想告訴大傢的是:月經這事兒,錶麵上看,隻是齣點血的小事,但其實,排齣優質的卵子,纔是一個優秀月經的錶現。
月經失調不是小事,月經更不是一個羞恥的話題。
從現在起請多多關注自己,願每一個小仙女都能快樂地度過“大姨媽期”~
審稿專傢
楊書紅 | 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院婦産科副主任醫師
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