全世界約40%的人患有高血壓 高血壓被認為是世界上主要的可預防的死因。根據美國心髒協會2022年的心髒病統計數據 站立時血壓升高>6.5 mmHg，心血管疾病風險高！這類人群更要當心 - 趣味新聞網
發表日期 3/30/2022, 3:38:11 PM
趣味新聞網記者特別報導 : 全世界約40%的人患有高血壓，高血壓被認為是世界上主要的可預防的死因。根據美國心髒協會2022年的心髒病統計數據，中青年高血壓患者認知功能受損的可能性是正常人的五倍，執行功能下降、癡呆和阿爾茨海默病… .....
全世界約40%的人患有高血壓，高血壓被認為是世界上主要的可預防的死因。根據美國心髒協會2022年的心髒病統計數據，中青年高血壓患者認知功能受損的可能性是正常人的五倍，執行功能下降、癡呆和阿爾茨海默病的可能性是正常人的兩倍。
近日，意大利科學傢的一項研究錶明，
中青年高血壓患者
如果站立時
血壓大幅升高（>6.5 mmHg），則其患嚴重心血管疾病（如心肌梗死、卒中）的風險較高
。相關研究發錶於Hypertension雜誌。該研究的作者Paolo Palatini教授錶示，該研究錶明，
站立時血壓升高幅度大的人，需要盡早進行降壓治療。
站立時血壓升高>6.5 mmHg要警惕，尤其中青年人群
通常情況下，收縮壓在站立時略有下降，稱為“體位性低血壓”。在這項研究中，研究人員評估瞭站立時收縮壓顯著升高，是否為心髒病發作和其他嚴重心血管事件的風險因素。
研究共入選1207例18~45歲末經治療的1級高血壓患者（收縮壓為140~159 mmHg和/或舒張壓為90~100 mmHg），每個參與者在不同體位下（包括躺下和站立）測量瞭6次血壓。體位血壓變化計算為2次單獨隨訪時，6次站立和6次仰臥位血壓讀數之間的差異，隨訪17.2年。站立時血壓高反應性定義為站立-仰臥位的收縮壓差。
圖1試驗流程
錶1 受試者的基綫特徵
站立時血壓升高前10%的120人中，血壓平均升高瞭11.4 mmHg，這組患者的血壓增幅均大於6.5 mmHg。
其餘受試者站立時收縮壓平均下降3.8 mmHg。
圖2 受試者在基綫第1次和第2次隨訪時直立和仰臥位收縮壓的差異
研究人員比較瞭兩組參與者的心髒病危險因素、實驗室指標、主要心血管事件和慢性腎病的發生情況，並根據年齡、性彆、父母心髒病史、一些生活方式因素和研究登記期間的測量結果進行瞭調整。
在隨訪期間，共發生105例主要心血管事件，最常見的是心髒病發作，以及與心髒相關的胸痛和腦卒中。多變量Cox模型中，
站立時血壓高反應性是主要不良心血管和腎髒事件的獨立預測因子，風險比為1.97（95%CI 1.10~3.52）
。研究者稱，在中青年高血壓患者中，站立時過度的收縮壓反應與交感-腎上腺素能高反應性相關，是主要不良心血管和腎髒事件的獨立預測因子。
錶2 參與者的MACE獨立預測因子
這些患者的臥位收縮壓較低，但24小時血壓監測發現的高血壓的比例較高。在校正瞭24小時平均血壓後，體位性血壓升高是心血管事件的獨立預測因素。該研究結果錶明，
即使增幅相對較小（6~7 mmHg），站立血壓也是長期主要心血管事件的預測因素。
而且他們之中吸煙的比例也比較高。
研究者還對630例患者進行瞭24小時尿液樣本檢查，發現站立時血壓升高者的腎上腺素/肌酐比值明顯較高（118.4 nmol/mol vs 77.0 nmol/mol）。腎上腺水平是24小時內壓力刺激總體影響的估計。
腎上腺水平升高提示交感神經反應興奮，導緻瞭平均血壓升高。
本研究提示我們：平時要注意觀察不同體位的血壓值，以便體位性血壓升高者改善生活方式、更好地參與降壓治療。
此外，研究者錶示，該研究結果可能不適用於白種人以外的其他種族，且研究中女性較少，患者也較年輕，主要不良事件數量相對較少，因此，相關研究結果需要在更大規模的研究中得到證實。
參考文獻：
1.Palatini, P., et al., Blood Pressure Hyperreactivity to Standing: a Predictor of Adverse Outcome in Young Hypertensive Patients. Hypertension. 0(0): p. HYPERTENSIONAHA.121.18579.
2.If blood pressure rises upon standing, so may risk for heart attack. Medicalxpress. MARCH 17, 2022.
3.atrice Wendling. Sit-to-Stand BP Spike Tied to MACE in Younger Hypertensives - Medscape - Mar 17, 2022.
來源：健康界心血管前綫
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跟腱，也就是大傢常說的"腳筋"，在武俠小說中經常會有這樣的描述"一個人的腳筋被挑斷，武功盡失。"盡管這是小說傢誇張的描寫，但這樣的說法確實有一定的科學性。跟腱一頭連接著小腿後方肌肉，另一頭連在腳後跟骨頭上。小腿肌肉一收縮，拉動跟腱，再帶動跟骨，就可以完成墊腳尖、加速跑和起跳等一係列動作，它是我們進行奔跑、跳躍等動作所必須的組織結構。 跟腱十分重要，但也很容易受傷，不光是專業運動員（比如劉翔、科比等），很多健身愛好者都遭受過跟腱損傷，那麼我們的跟腱受過傷之後，還能恢復之前的運動狀態嗎？我們在.......
核酸檢測和抗原檢測的采樣棉簽有毒？謠言！
3月以來，我國新一輪的本土疫情已經波及28個省份。奧密剋戎隱匿性強、傳播速度快，為盡快打贏這場疫情阻擊戰，很多地方都在與病毒賽跑，進行著一輪又一輪的核酸檢測。 上海本輪疫情存在麵上暴發潛在風險，抗疫爭分奪秒，上海新一輪核酸篩查超過826萬人。 而就在大傢齊心抗疫，積極配閤封控、檢測之時，一條傳言在網上傳播，大意是“采樣時使用的棉簽上有試劑，有毒”，甚至已經有網友稱傢中老人看到相關傳言後不想參加核酸篩查，還讓小輩也盡量不要進行核酸檢測和抗原檢測。 圖片來源：上海網絡闢謠 核酸檢測和抗原檢測時.......
今天，上海嘉定體育館隔離救治點第一批患者順利齣院
3月30日，在上海嘉定體育館的隔離救治點內，第一批患者順利齣院。 澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從上海市嘉定區獲悉，這個由仁濟醫院嘉定分院（嘉定區中心醫院）全麵負責的隔離救治點，於3月23日啓用，主要收治來自全市各區縣的輕癥和無癥狀感染者。 上海嘉定體育館隔離救治點 本文圖片均為 嘉定區 供圖 3月23日上午10點，隔離救治點迎來瞭第一批集中隔離人員。 隔離點內 數百人的問詢記錄，主班一條條細緻地輸入；護士們熱情耐心地宣教接待，溫柔安撫；醫療組在組長唐誌軍的帶領下，平穩.......
抗原檢測“補充入列”，在和奧密剋戎賽跑的真實世界中有何挑戰
“核酸檢測、抗原檢測、抗體檢測，這三種都是檢測病毒感染的基本手段，不單單對新冠病毒，對於很多其他的病毒，也通常是通過這些手段來檢測。”近日，香港大學醫學院教授、病毒學傢金鼕雁在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者采訪時錶示，“在近兩年的COVID-19大流行中，尤其在國內，核酸檢測被視作‘金標準’，然而從曆史上來看，抗原檢測和抗體檢測也都發揮瞭很重要的作用。” 此前的3月11日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎聯防聯控機製綜閤組印發《關於印發新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)的通知》（下.......
少喝點酒能軟化血管？每多喝1口，世上就可能多1個“壞”掉的心髒和血管
��藥明康德內容團隊編輯 酒，這種特殊的飲品，在中國已存在瞭數韆年。 如今，白酒、黃酒、啤酒、紅酒……已成瞭很多人親朋聚會、工作應酬中的“必備飲品”，無酒不成宴、無酒不歡。 盡管已有大量研究證實，喝酒有害健康。但仍有很多人認為，少喝酒，不多喝，不僅對健康無害，反而會軟化血管，促進心血管健康。 但事實真的是這樣嗎？越來越多研究發現，無論多喝還是少喝，喝酒都對心血管健康有害！據一項發錶在《美國醫學會雜誌》子刊JAMA Network Open的新研究發現，少量飲酒也會增加心血管疾病風險，包括高血壓.......
“20年來，我們從未因金錢，拒絕任何病患”
這段時間受疫情的影響，關於醫生這個職業的討論，比以往任何時候都多，今天，是國際醫師節，讓我們好好說一說這一群“把敬業當成日常”的群體。 曾經看過的一部Netflix齣品的紀錄片《The Surgeon's Cut》，中文翻譯是《外科醫生是怎樣煉成的》，這部紀錄片講述瞭四位頂級醫生的故事：在工作和人生中，是什麼讓他們成為如今的自己。 “對抗一頭怪獸最好的方式，是比它更強大” 紀錄片中唯一的一位女醫生，是南希・奈捨爾博士（Dr. Nancy Ascher），和其他的幾位一樣，她有著很多“偉大”.......
“百靈鳥”還是“貓頭鷹”？哪種睡眠型對身體比較好？
人的生命三分之一的時間是在睡眠中度過的，所以，睡眠對人的身心健康就非常重要。 因為隻有在良好的睡眠中，纔能使身體從生理到心理上都得到很好的恢復，人的記憶也需要在睡眠過程中得到整閤和鞏固。良好的睡眠使人能夠保持身心健康和良好的社會能力。 人和人不一樣，怎麼睡覺也不一樣。因此就有不同的睡眠時型。一般來說，粗分有三種型。 “百靈鳥型”，這是說那些早睡早起的人。這樣的睡眠型，醫學上叫做“清晨型”。 “貓頭鷹型”，也叫“夜貓子”，是那種“晚上不睡，早上不起”的類型。這樣的人，白天不大精神，越到晚上越.......
緻死率100％，這一百年頑疾能夠迎來創新療法的曙光嗎？
��藥明康德內容團隊編輯 明日，美國FDA將召集外部專傢委員會，討論Amylyx公司在研療法AMX0035治療肌萎縮側索硬化（ALS）患者的臨床試驗數據，是否支持它獲得監管批準上市。這款在研療法受到業界和ALS患者群體的廣泛關注，因為ALS疾病領域目前隻有兩款FDA批準的療法，而且它們不能顯著改變疾病進程。對於這種緻死率100%的疾病，患者急切需要創新治療選擇。 提到ALS，讀者們可能聽說過“冰桶挑戰”，這一曾經風靡社交媒體的募捐活動，引發瞭人們對ALS（又名漸凍人癥）的關注。著名物理學傢.......
