久咳吃抗生素沒用？當心罕見肺炎作怪 一名57歲男性經常性咳嗽約4個月 最近1個月有些微活動性氣喘情況。診所切片後 久咳吃抗生素沒用？當心罕見肺炎作怪 - 趣味新聞網
發表日期 2018-08-29T08:31:30+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 久咳吃抗生素沒用？當心罕見肺炎作怪 一名57歲男性經常性咳嗽約4個月，最近1個月有些微活動性氣喘情況。診所切片後，近1個月使用口服抗生素治療，但癥狀越來越嚴重， ... 久咳吃抗生素沒用？當心罕見肺 .....
一名57歲男性經常性咳嗽約4個月，最近1個月有些微活動性氣喘情況。診所切片後，近1個月使用口服抗生素治療，但癥狀越來越嚴重，胸部X光片逐漸惡化。至大醫院胸腔科就診，終解肺炎之苦。
肺部X光兩側發生病變 切片確診隱源性組織性肺炎
檢查發現病人肺部X光兩側發生病變，齣現2側毛玻璃狀塊狀變化。使用支氣管鏡到病竈肺部進行肺切片，病史及抽血檢查也排除其他免疫性疾病、藥物造成的間質性肺炎及其他過敏或感染性肺炎，病理切片證實為隱源性組織性肺炎。治療後病患肺部功能幾乎完全改善，也順利返迴職場工作。
隱源性組織性肺炎少見 10萬名肺炎住院中1例
安南醫院胸腔科主任劉建興說明，隱源性組織性肺炎很少見，約10萬名肺炎住院病人纔有一例。原因不明的器質化肺炎，影響遠端小支氣管、呼吸性支氣管、肺泡壁的間質性肺炎，受影響區域會有一緻的發炎錶現，病竈分布於兩側肺葉形成一塊一塊的毛玻璃樣的肺浸潤，病理機轉不明。
長期未治療 恐怕導緻肺縴維化
發病年齡約55至60歲，男女比例差不多，如果沒有治療，須注意肺功能及胸部X光變化，肺功能檢查為正常或侷限性通氣障礙。一氧化碳彌散量如果降低，可能會導緻肺縴維化。劉建興醫師強調，一般常見的肺炎都經由抗生素治療而痊癒，但此類的肺炎必須先切片診斷後，使用類固醇治療纔得以痊癒。
資料來源： http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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