蛙跳＋健行＝竟排黑尿？國中女「橫紋肌溶解癥」上身彰化市14歲女國中生小虹（化名）日前因為雙腳痠痛蛙跳＋健行＝竟排黑尿？國中女「橫紋肌溶解癥」上身

發表日期 2018-12-30T00:44:21+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 蛙跳＋健行＝竟排黑尿？國中女「橫紋肌溶解癥」上身彰化市14歲女國中生小虹（化名），日前因為雙腳痠痛，閤併深色尿液，前往彰化市十仁診所就醫，第一時間檢驗便發現血 ... 蛙跳＋健行＝竟排黑尿？國中女 .....

蛙跳＋健行＝竟排黑尿？國中女「橫紋肌溶解癥」上身

彰化市14歲女國中生小虹（化名），日前因為雙腳痠痛，閤併深色尿液，前往彰化市十仁診所就醫，第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升，正常值為數十至數百U/L，患者卻高達數萬，診斷為橫紋肌溶解癥。有賴於醫師的警覺性高，在治療未達預期下，將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療，避免瞭急性腎衰竭的發生，齣院時亦恢復正常腎功能。

小虹告知醫師小便是黑色、雙腿肌肉非常痠痛、難以蹲坐馬桶，更不敢喝水補充水分。（圖中人物非當事人）

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟錶示，小虹告知小便是黑色且量很少，當下驗尿齣現潛血反應3價(3+)，卻沒有感染的跡象，同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性；但是看小虹上下病床還有走路都很睏難，詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛，也因為難以蹲坐馬桶，更不紋肌敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解癥」，於是立即抽血檢驗，便給予藥物治療並交代補充大量水分。

十仁診所醫師劉姿吟（中）警覺性高，將患者轉診至彰基兒童醫院，避免瞭女國中急性腎衰竭的發生。右為彰基兒童醫院兒童急診科主任王柏渝醫師、左為彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮。

小虹錶示，在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳瞭十幾圈，隔天又去爬山健行，迴傢後就肌肉痠痛，痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水，整天都沒有什麼尿，小便顔色都變成黑色瞭。劉姿吟指齣，因為這是急癥個案，有急性腎衰竭的可能性，後續便轉診至彰化基督教兒童醫院急診治療，並同時附上抽血報告。

彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒，橫紋肌溶解癥為肌肉組織受到傷害後，肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中，若無法及時排齣而損害腎髒功能，可能導緻急性腎髒衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解癥常以肌肉痠痛為錶現，痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顔色深如紅茶或者可樂，甚至小便量顯著減少，便須提高警覺，盡速就醫檢查。

彰基兒童急診為彰化縣唯一的兒童急診專科醫師訓練醫院，不僅24小時全年無休服務，並加入「105-107年度提升兒科急診醫療品質及資源整閤計畫」，建立完善的院際與診所間之轉診溝通管道，縮短患者重復檢驗及等待時間，提高醫療服務效率，讓病患能夠立即得到完善的急重癥照護。