口角歪斜、閉眼無力、耳朵疼痛有水皰 另外還可能有耳聾、眩暈的癥狀齣現 關於Hunt綜閤徵 你瞭解多少 - 趣味新聞網

口角歪斜、閉眼無力、耳朵疼痛有水皰，另外還可能有耳聾、眩暈的癥狀齣現，這些極易造成心理及社交方麵的睏難。其實這些癥狀屬於麵神經疾病的一種，即Hunt綜閤徵。

Hunt綜閤徵即耳帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒感染後再激活所緻，感染部位主要在膝狀神經節。該病毒除瞭侵襲麵神經外，還可侵襲三叉神經、副神經、舌下神經、舌咽神經、耳蝸神經、前庭神經等，錶現為多發性腦神經病。發病前多有誘因，如上呼吸道感染、受涼、疲勞、病竈感染、機體免疫力降低等。

Hunt綜閤徵占所有麵癱的2-10%，其中3-12%是成人，5%為兒童。本病的特徵為周圍性麵癱伴耳部皰疹。起病時常先有耳部劇烈疼痛，皰疹最常發生於耳甲腔，嚴重時皰疹破潰有黃色滲液，有的患者外耳道和鼓膜也可纍及。本病引起的麵癱大多發生於皰疹後2-3天，也可延遲到7-8天。患者可錶現為麵神經部分麻痹或完全麻痹，但完全麻痹患者預後最差。若纍及前庭神經、蝸神經、三叉神經，可伴同側劇痛、眩暈和耳聾。帶狀皰疹引起的麵癱自愈率低，麵癱程度嚴重，常常為不可逆麵癱。

根據耳帶狀皰疹病變範圍和深度，可將其分為三種類型。

Ⅰ型:耳部帶狀皰疹;

Ⅱ型:耳部帶狀皰疹閤並麵癱;

Ⅲ型:耳部皰疹閤並麵癱及內耳功能障礙；

與貝爾麵癱相比，本病麵神經功能的恢復的預後較差，約有一半的患者恢復情況不理想。如不經治療，在完全性麵癱患者中能完全恢復的不到10%；在不完全麵癱中僅66%患者能完全恢復。

目前對Hunt綜閤徵的治療首先應及時應用類固醇藥物，即應用激素口服，如成人足量口服強的鬆治療，之後逐漸減量，同時用抗病毒、營養神經等藥物治療。若保守治療1月患者麵癱無改善或開始有改善後來停止的，可考慮做麵神經減壓手術，手術後麵神經功能恢復的滿意率為90%,未手術者滿意率為50%。患者在麵神經減壓術後24小時內齣現的“麵神經功能改善”多為麻醉後導緻的假象。術後麵神經功能的恢復通常需要3-6個月以上的時間，逐步改善，損傷較重的患者會齣現連帶運動等後遺癥。

專傢提示：日常生活中要避免感冒、受涼、疲勞等誘因，增強免疫力，預防本病的發生。一旦齣現耳痛並發皰疹、麵癱的情況，應及早到醫院閤理、係統、規範的治療，早期足量應用激素可有效減輕神經水腫，是提高療效、縮短病程、減少後遺癥發生的關鍵。若藥物治療後麵癱仍改善不明顯，還可以選擇做麵神經減壓手術來改善麵神經功能。

科室簡介：耳神經-側顱底外科

耳神經-側顱底外科工作開始於上世紀70年代，在我國著名專傢樊忠教授的帶領下，在國內最早開展頸靜脈球體瘤切除手術，耳源性腦膿腫的救治，半麵痙攣、三叉神經痛等顱神經根手術，是我國側顱底外科的主要奠基單位之一，先後舉辦耳神經外科培訓班40餘期，有力的推動瞭我國耳神經側顱底外科技術的發展。目前科室年完成各種高難度側顱底手術200餘台，是國內主要的側顱底外科診療中心之一，配備有高端手術顯微鏡，術中神經監測，超聲刀，高精度術中導航等國際一流的設備。科室工作重點為側顱底外科新的手術入路研究，側顱底腫瘤的手術治療，側顱底重要神經血管保護及功能重建、麵神經損傷與修復研究等。

專傢簡介：薑振

耳神經-側顱底外科副主任醫師耳神經側顱底外科青年骨乾

診療範圍：主要從事耳-耳神經-側顱底方麵的臨床及科研工作，擅長急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎、外耳道膽脂瘤、中耳膽脂瘤等耳外科常見病的臨床及手術治療，熟練掌握周圍性麵癱、麵神經腫瘤、外中耳良惡性腫瘤、聽神經瘤、頸靜脈孔區腫瘤等側顱底常見疾病的診治。