診斷工具／巴金森病潛伏20年 AI人工智慧助精準預測

許多人都知道行動緩慢、手腳顫抖為常見的動作障礙癥狀，但台大醫院一項臨床研究卻發現，部分巴金森病病人在齣現動作癥狀的前10~20年，已有便秘、、焦慮等非動作障礙的癥狀，這些病人雖有至腸胃科、身心科就醫，卻找不到病因。

巴金森病癥狀錶現多樣化 憂鬱、焦慮不可忽略

「憂鬱、焦慮是巴金森病癥狀錶現中的一塊拼圖。」陽大附醫神經內科主治醫師劉翁銘說，患者腦部組織退化，除瞭分泌異常，連血清素及正腎上腺素等神經傳導物質分泌也受到影響，以緻齣現情緒障礙，許多患者更閤併便秘睏擾。

劉翁銘錶示，如何提高國人對於巴金森病的認知，瞭解早期巴金森病的非動作障礙癥狀，進而提早確診、提早用藥，這是治療巴金森病的重要課題。

結閤 幫助及早確診巴金森病

健保大數據資料顯示，台灣巴金森病病人平均確診年齡為60歲，比起歐美各國平均罹病50歲，年長不少，劉翁銘認為，這與國人對於疾病認知程度不足有關，常以為年紀大瞭，走路自然變慢，直到失能，生活難以自理纔就醫，確診時常已是中晚期，增加治療難度。

如何於罹病早期確診，給予正確用藥，一直以來為治療巴金森病的重要瓶頸，劉翁銘錶示，台大神經研究團隊研究證實，巴金森病病人在齣現動作障礙的一二十年前，幾乎都有非動作障礙癥狀，如憂鬱、焦慮、便秘，如能透過這些蛛絲馬跡，盡早確診，接受治療，就可有效延緩疾病惡化。

劉翁銘說，曾收治一名40多歲男性巴金森病病人，以務農為生，從小個性開朗樂觀，但傢人早在幾年前發現他性格有些不太一樣，常無來由地憂鬱、不開心，甚至齣現撲剋臉、麵具臉。

直到他自覺單側肢體逐漸僵硬、活動不便時，這纔就醫，經核子醫學影像檢查發現，腦部多巴胺細胞退化，確診為第一期巴金森病，規律用藥及迴診，幾年下來，仍可下田務農。

劉翁銘說，大部分巴金森病病人常閤併憂鬱、便秘等癥狀，提醒民眾多注意自身及傢人身心變化，定期每月8日練習「」，自我檢測，若有手抖、動作慢、走路不平衡、憂鬱等癥狀，務必積極就醫，至神經內科或動作障礙科尋求協助。

近年來，AI人工智慧結閤健保臨床大數據，讓許多病人得以早期確診，劉翁銘指齣，最新AI係統能從巴金森病病人手指操影片中，察覺齣細微異常動作。再者，病人靈敏度變差、退化狀況，也可作為調整藥物的重要參考。

>>>快來看影片測測看，手指開閤速度是否有變化？

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