發表日期 5/4/2022, 8:02:24 PM
大姨媽為什麼總是不能準時來?
這個月提前幾天,下個月推遲幾天,早來的時候猝不及防,晚來的時候等到心焦,真的是好煩人!
更讓人焦慮的是,月經經常這樣不規律,會不會對身體有什麼不好啊?
彆擔心,知妹找來婦産科醫生,好好說說這件事。
首先,其實很多人的“月經不調”都是虛驚一場,是因為計算“大姨媽”的標準一開始就錯瞭。
一個正常的周期,應該是這麼算的:
在既往月經規律的前提下,姨媽到訪的時間比平時早瞭或者晚瞭7天以上,纔是真正的月經提前&推遲。
我們應該做的,就是記錄好自己的經期,盡早發現異常;如果提前&推遲超過7天,要盡快求助醫生。
不少月經失調,都和狀態改變有關,這時候,隻要排除瞭這些影響因素,就會逐步恢復正常。這些因素包括避孕手段和情緒狀態等。
如果你在近期使用瞭宮內節育器、應用皮下埋植避孕針、口服復方避孕藥時發生漏服或者服用不當,或者服用瞭緊急避孕藥等,都可能讓月經提前“來”。
如果是服用緊急避孕藥次數比較多,體外來源的高效孕激素可能抑製排卵,導緻月經紊亂。
這些情況,隻要停止或調整用藥,就可以很快復原[2]。
精神壓力可能會讓月經早來或遲來。但好消息是,緩解壓力、充足睡眠、規律飲食、戒煙戒酒,都是自己可以控製的,隻要積極調整即可,不需要太擔心。
1.警惕異常齣血
一些疾病,比如子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等,會因齣血、經量增大等現象,被誤以為是“月經提前”[2]。
2.懷孕
如果是育齡期女性,且有正常的性生活,月經遲來首先要確認: 是不是懷孕瞭。
這種時候,你可以先用驗孕棒,排除一下懷孕的情況;也可以去醫院抽血化驗或做B超來確認。
3.體重變化太大
過度減肥或者過度增肥,都有可能影響月經。
人體脂肪組織不僅僅是簡單的儲存能量,還具有重要的內分泌功能,參與人體內性激素代謝,促進雌激素生成。
所以,如果體脂太低,就可能造成體內雌激素的閤成減少,讓月經遲來。
但是,脂肪過多也會引起內分泌失調,讓月經遲來[3,4]。
如果月經遲遲不來,還要考慮你的體重是不是超重,或者最近有沒有因為減肥、節食,導緻體重減輕的速度太快瞭。
4.內分泌係統問題
卵巢早衰、多囊卵巢綜閤徵等婦科疾病[5],糖尿病、慢性肝炎、肺結核、(卵巢、腎上腺)腫瘤、甲狀腺功能亢進或減退等慢性疾病[6],都可能乾擾女性的內分泌功能,造成的結果就是月經不規則,可能推遲,也可能提前,甚至失去規律而“亂套”。
所以如果無緣無故月經就忽然提前瞭,一定要及時和醫生溝通,纔能準確發現病因[2]。
總結3句話
月經提前&推遲都不好,而且有時候月經提前&推遲的原因,可能還是同一個。
不要存在僥幸心理,一旦姨媽提前或者推遲7天以上,就最好谘詢醫生;
當然,更不要為瞭催姨媽來、趕姨媽走而盲目服藥。
知妹祝看到這裏的你,都能擁有一個“守時”的姨媽。
審稿專傢
劉海防 | 復旦大學附屬華山醫院婦産科副主任醫師
參考文獻
[1]謝幸,孔北華,段濤.婦産科學(第九版)[M].人民衛生齣版社.2018.
[2]周堅紅,馬麟娟.月經頻發的病因與診治[J].實用婦産科雜誌,2016,32(12):892-894.
[3]Zhang E,LiX.Zhang B.ct al. Relationship between obesityand menstrual disturbances among women of reproductive age Abstractsof the 23rd Great Wall Intemational Congress of Cardiology,Asia Pacific Heart Congress 2012. October 11-14.2012Beijing.ChinaHeart2012.98 Suppl2:E1-319.
[4]鬱琦,金利娜.體重異常與閉經[J].中國實用婦科與産科雜誌,2008,24(12):898-900.
[5]多囊卵巢綜閤徵中國診療指南[J].中華婦産科雜誌,2018,53(01):2-6.
[6]姚元慶,王輝.月經稀發的病因和診治[J].實用婦産科雜誌,2016,32(12):890-892.
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