發表日期 3/16/2022, 6:39:51 AM
長春市民排隊核酸檢測。李彥國 攝
本刊記者/杜瑋 霍思伊
3月14日,全國本土感染病例數再創新高,本土確診病例達3507例,無癥狀感染者1647例,總計超過5000例。這創下瞭自2020年初武漢疫情之後,本土單日新增病例最高紀錄。從3月10起,全國本輪疫情日新增病例數連續五日破韆。
今天下午舉行的國務院聯防聯控機製新聞發布會上通報,3月以來,本土疫情發生頻次明顯增加,感染人數快速增長,波及範圍不斷擴大,呈現齣點多、麵廣、頻率大的特點。3月1至14日,本土疫情纍計報告感染者超過15000例,波及28個省份。疫情防控難度加大,嚴峻復雜。
吉林、山東、廣東、上海等地更成為疫情的集中暴發地。多地也祭齣自武漢疫情後規格最高的防控措施:3月14日起,吉林省禁止本省人員跨省、跨市州流動,宣布“封省”。上海提齣非必要不離滬,上海市客運站從14日起全部暫停運營。為瞭緩解上海市疫情防控壓力,民航局今天宣布,自3月21日至5月1日期間,調整部分上海入境國際客運航班。深圳從3月14日至20日的一周內,全市停止一切非必要流動,社區封閉管理,公交地鐵停運。
在3月12日的國務院聯防聯控機製電視電話會議上,中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭強調,要堅持“外防輸入、內防反彈”總策略、“動態清零”總方針不動搖、不放鬆,從嚴從緊落實疫情防控各項措施,堅決守住不齣現疫情規模性反彈底綫。
麵臨巨大挑戰
在這一輪疫情中,形勢最為嚴峻的是吉林省。病例數陡增的時間點是在3月12日,全省新增感染病例首次破韆。之後幾天,這一數字一直維持在韆例以上的高位。過去十多天,吉林、長春兩市感染者數量占全省90%以上。同時,吉林省內多個城市都有疫情蔓延。3月14日,吉林省新增感染病例再創新高,超過4000例。
吉林市此輪疫情的首發4名病例是在3月2日全市應檢盡檢人群中被篩查發現。疫情源頭尚未可知。首個確診病例是一名小學生,2月22日-24日因“嗓子疼”多次在當地兒童醫院注射頭孢。齣現首發病例後,吉林市疫情數字就開始不斷上升。
在今天下午召開的務院聯防聯控機製新聞發布會上,教育部體育衛生與藝術教育司司長王登峰錶示,學校齣現疫情,總體上來講,首先可能還是因為思想麻痹、放鬆警惕,特彆是在較長時間疫情非常平穩的情況下,如何能夠保持警覺,能夠把各項疫情防控措施落到實處。高校人員規模比較大,疫情防控的資源相對不足,特彆是在突發疫情的情況下,高校動輒幾萬學生要找到閤適數量的隔離的地方,是最大的一個問題。另外,學生進齣學校的剛性需求也給學校防控帶來難題。
這輪疫情中,吉林農業科學技術學院確診病例人數較多。據“新華視點”消息,在3月7日吉林市衛健委公布的流調信息中,首次齣現瞭吉林農業科技學院的確診病例。此後幾天內,該校的新增病例數快速增長。截至3月10日24時,該校5天共報告70多人在校內感染。目前,吉林農業科技學院6556人已被轉移至吉林省內多個地市進行隔離,同時安排瞭85名帶隊老師隨車轉運。
病毒在吉林市隱匿傳播的同時,也開始在長春市擴散。長春市最初報告一名確診病例來自長春九台區,2月21日-3月2日曾多次到過吉林市。九台區是此次長春市疫情的重災區。根據3月12日的確診數據,長春市新增本土確診中有七成在九台區。為應對近日大幅增加的感染者,吉林市已新建、改建瞭3個方艙醫院,增設床位10000張,第四所方艙醫院也在14日具備投入使用條件。按照吉林省的要求,吉林市要一周內實現社會清零。
3月4日,青島市萊西市人民醫院在就診人員中篩查發現三例確診病例,為萊西七中學生,此後,該市每日感染病例數以百例以上的規模增長,疫情也開始外溢到青島市其他轄區。截至3月14日24時,青島已有本土感染病例超過1600例,德州、淄博、濱州、威海、煙台等地也齣現疫情,其中威海市感染者較多,在300例上下。山東感染病例總計超過2000例。
據山東省人民政府通報,截至目前,山東本次省內疫情主要發生在4個市、共6個傳播鏈條,青島市有3個不同的傳播鏈,均為奧密剋戎BA.1.1進化分支,而威海市、淄博市、德州禹城市疫情均為奧密剋戎變異株――BA.2進化分支,經中國疾控中心比對,均不同源。
香港大學病毒學傢金鼕雁告訴《中國新聞周刊》,從目前的信息來看,吉林疫情在短短幾天內就破韆,說明已經暗中傳瞭相當長的時間,可能2月份就已經開始瞭,到現在已經傳播瞭好幾代。而且肯定有超級傳播者。
金鼕雁錶示,奧密剋戎這個病毒和以前的新冠變種都不同,它跑得比我們快,我們所有能做的防控措施都實施瞭,它還是在不知不覺中傳播開來。所以當下的防疫一定要充分考慮到它的難度。
從3月11日起,上海市閔行區暫停各公共餐飲服務單位堂食及包房服務,從業人員按要求完成核酸篩查,並對進店外賣從業人員查驗48小時內核酸陰性證明。中新社記者 殷立勤 攝
今年以來報告本土聚集性疫情明顯增加
此前抗疫的“優等生”上海在此輪疫情防控中麵臨較為嚴峻的挑戰。作為中國最大的對外口岸之一,新冠疫情期間,上海承擔瞭全國超過三成的入境國際和港澳台航班。據公開信息,2021年上海一共承接瞭14137架次國際和港澳台航班,占全國入境航班總數量的35.6%。內地與香港之間航班沒有實行“熔斷”製度。當前,深圳和珠海對香港陸路入境內地總人數實行總量控製。在此背景下,上海、北京等地與香港保持通航,湧入大量在港居住的中國公民。上海市衛健委官網顯示,截至2022年3月10日24時,纍計境外輸入性確診病例在院治療612例,其中481例來自中國香港,占比接近八成。
上海市本輪疫情起點源於3月1日通報的1例本土確診病例。病例為1退休女性。此後,上海報告病例數呈每日數十例增長態勢。3月13日,上海新增41例本土確診病例和128例本土無癥狀感染者。3月1日到3月14日,上海本輪疫情感染病例數已超800例。
3月15日,民航局宣布,為緩解上海市疫情防控壓力,3月21日至5月1日期間,調整部分上海入境國際客運航班。共涉及國航、東航等5傢航空公司,22條航綫,106班。航班入境點將由上海浦東機場調至成都、大連、福州、杭州、濟南等12個口岸機場。
深圳2月15日齣現此輪疫情的首名病例,是一名女性,在重點人員例行核酸檢測中發現,為羅湖區東門街道明華樓商場工作人員。截至目前,深圳本輪疫情感染病例數已超過500例。與香港有著便捷交通的東莞,自2月25日,在東莞市大朗鎮就診人員中發現一確診病例後,目前半個多月時間裏,東莞已有超過韆名新冠本土感染者。3月14日8時至3月20日24時,東莞暫停所有非必要流動,全市公交、地鐵暫時停運。
全國範圍內,疫情呈現全麵開花,且規模可觀的態勢。其中,河北、天津、陝西等地,單日新增感染病例數都達幾十例乃至上百例,河北廊坊3月14日新增感染病例數達170餘例。
對此,中國疾控中心流行病學首席專傢吳尊友發文指齣,齣現這種局部聚集性疫情多點同時發生的局麵,一個重要原因是受全球尤其是亞洲疫情高發的影響。2022年1月以來,我國報告本土聚集性疫情明顯增加,月均疫情起次數,是去年和前年的約十倍。
管理漏洞與無癥狀感染提升防控難度
3月11日,上海市近期本土確診病例溯源結果發布,感染來源為境外輸入病例攜帶的病毒汙染環境,由於華亭賓館的管理疏漏引發本土感染並導緻傳播。華亭賓館是上海一傢老牌五星級酒店,原宣布於2022年2月16日正式歇業並進行裝修改造,後被用於境外入境人員隔離。
此輪疫情暴露齣的管理不暢和疏漏不止華亭賓館。此前,上海市第六人民醫院在網上曝齣醫院檢齣多例陽性,醫院處置混亂,醫院人員發生肢體衝突的消息。上海市第六人民醫院始創於1904年,其前身為上海西人隔離醫院,是一傢大型三級甲等綜閤醫院。2002年成為上海交通大學附屬醫院,此次曝齣疫情的是位於宜山路600號的徐匯院區。
上海市3月14日舉行的新冠疫情新聞發布會上,相關負責人迴應說,3月6日,上海六院對全院人員例行核酸檢測時,發現一名外省來滬住院病人核酸檢測結果異常。醫院當即按有關防控程序開展全院封閉管理。此後,醫院在重點區域的人群中又陸續排查齣核酸檢測結果異常人員,均第一時間嚮疾控部門做瞭報告。相關部門及時嚮社會作瞭公布,病例轉運到市公衛中心治療。同時經調查,市六醫院急診室醫務人員確實發生瞭肢體衝突,具體情況還在深入調查中。除瞭上海六院,據《吉林日報》報道,吉林省結核病醫院醫護人員和住院結核病患者齣現陽性病例。該院位於長春市九台區,係全省唯一一傢三級結核病專科醫院。
青島疫情初期,疫情的源頭是哪裏,官方的迴答也一度讓公眾睏惑。3月6日上午8點45分,青島西海岸新區(黃島區)衛健委官微發布溯源結果:黃島區疫情起因是接收由外省有疫情地區發來的快遞導緻的人員感染。當天下午,青島市委常委、副市長薛慶國在最新通報中澄清,此前黃島市衛健局公布的溯源齣錯。“把接觸的東西寫成快遞”是不對的,準確說法是“接觸瞭來自外地的帶有奧密剋戎病毒的物品,不是快遞。”
吉林齣現日增2000例感染者後,當地官方發錶瞭5點釋疑。吉林省衛健委副主任張艷錶示,全省確診報告感染人數齣現較大幅度上升,主要有兩方麵原因,一方麵反映齣個彆地區麵對疫情快速上升形勢,醫療資源擴容能力不足,導緻短時間內集中收治受限。個彆地區應急處置機製不夠健全,對奧密剋戎病毒特點和嚴峻復雜疫情形勢認識不足、研判不準,落實“應檢盡檢、應隔盡隔、應治盡治、應管盡管”方麵還有差距。另一方麵,反映齣奧密剋戎新冠病毒傳播隱匿、傳染性強、傳播速度快,早期難於發現,易形成社區傳播。在吉林市已完成6輪全員核酸檢測、長春市九台區已完成3輪核酸檢測,長春市其他城區也已完成2輪核酸檢測的前提下,通過開展大規模核酸檢測,發現瞭社區隱匿的潛在感染者。
奧密剋戎變異株BA.2的流行也讓疫情防控變得愈發睏難。目前,吉林、河北廊坊、北京、浙江、陝西等地的主要流行株均為BA.2進化分支。A.2變種眼下在全球正處於迅速蔓延階段,占全球所有已進行測序的新病例的35%,已經在74 個國傢被發現。吳尊友分析說,奧密剋戎有四個基因型,中國流行的主要是BA.2和BA.1.1。奧密剋戎毒株BA.1的傳播速度比德爾塔毒株增加約70%多,而BA.2又比BA.1傳播速度高齣60%多。張艷介紹稱,吉林省本次疫情有的感染者在感染1天後即具有傳染性,病毒的傳代間隔短。
吉林省疾控中心應急辦主任趙慶龍分析說,奧密剋戎變異株BA.2進化分支的特性決定瞭感染者臨床癥狀不明顯或無癥狀。另一方麵,吉林省疫苗接種率高達95%以上,人群免疫力增強,有效預防瞭重癥和死亡病例齣現。
截至3月15日上午,吉林省在院病例8201例,95%以上患者為無癥狀和輕型。某種程度上,這也加大瞭及時發現感染者的難度。吉林市疾控中心主任孫殿偉說,無癥狀感染者的增加,使流調過程遭遇傳播鏈條缺失或斷鏈情況,但病毒的傳播並未停止,如果齣現社區傳播,感染病例數在2至3天內可以翻倍。
在此背景下,3月11日,國傢衛健委正式發布瞭《關於印發新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)的通知》(簡稱《方案》)。抗原檢測作為一種核酸檢測的補充手段,有利於進一步提高“早發現”能力。目前,國傢已有11款新冠抗原自測産品正式上市。
金鼕雁說,從疫情管控方麵,要有一些新的招數,以快打快。要充分利用現有隔離設施和醫療照護設施,考慮隔離的時間和必要性,齣院標準,纔能使疫情防控立於不敗之地。