��藥明康德內容團隊編輯如果問哪種疾病對老年人身心健康危害更大 可能有很多人會說心血管疾病、癌癥、癡呆癥……事實上 大腦很復雜，促進它健康卻簡單！注意這8個危險因素 - 趣味新聞網

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如果問哪種疾病 對老年人身心健康危害更大 ，可能有很多人會說心血管疾病、癌癥、癡呆癥……

事實上，心血管疾病、癌癥等老年病的 緻病機理已經基本摸清 ，治療手段也在不斷改進， 未來的治療可能會越來越好 。

而癡呆癥則不同， 這類嚴重損害大腦健康的神經退行性疾病，緻病機理復雜難解 ，到目前也不明確， 也沒有有效的治療手段可供患者選擇 ，未來的治療會怎樣，誰也不清楚。

此外， 目前全球約有5500萬癡呆癥患者，而且患者的數量正以每年新發近1000萬例的速度不斷增長 ，相當於每3秒就有1人患病。在這種情況下， 癡呆癥的預防就成瞭關鍵 。

那癡呆癥該怎樣預防呢？ 近日，一項發錶於《美國醫學會雜誌-神經病學》（JAMA Neurology）的研究顯示， 大約三分之一 （36.9%） 的癡呆癥與8種可改變的危險因素有關 ，其中最主要的是 中年肥胖 、 缺乏身體活動 和 教育程度低 。

圖片來源：123RF

這項研究對近 38萬名 參與者進行瞭分析，其中 48.7% 是男性， 21.1% 的人年齡在 65歲 及以上，5.1%是亞洲人。

研究人員統計瞭參與者的年齡、性彆、種族、受教育程度等基本信息；吸煙狀態、飲酒量、身體活動量等生活方式信息；高血壓、糖尿病、抑鬱癥等疾病患病史信息，以評估 8種風險因素與癡呆癥之間的關聯 。

8種風險因素主要指 ： 聽 力受損 、 目前吸煙 （一生中吸煙量≥100支，且沒有戒煙）、 中年 （40-64歲） 高血壓 、 糖尿病 、 抑鬱癥 、 教育程度低 （未高中畢業）、 缺乏身體活動 和 中年肥胖 （體重指數[BMI]≥30 kg/m2）。

統計發現，所有參與者中， 最常見的癡呆癥風險因素是中年高血壓 （37.1%），其次是 中年肥胖 （36.0%）和 缺乏身體活動 （23.9%）。

而且，在不同性彆人群中， 有相關風險因素的參與者占比也有區彆 ，特彆是女性 抑鬱癥 的患病率（23.5%）明顯高於男性（13.6%），男性 中年高血壓 的患病率（40.9%）則明顯高於女性（33.4%）。

▲不同性彆參與者中，有不同風險因素參與者的比例。（數據來源：參考資料[1]；製圖：藥明康德內容團隊）

刨除其它因素影響後，研究人員發現， 8種風險因素與癡呆癥風險不同程度的升高有關 。其中最顯著的是 教育程度低 ，其次是糖尿病。

相比於教育程度高的參與者， 教育程度低 的參與者患癡呆癥的風險升高瞭 100% 。相比於沒有患糖尿病的參與者，患 糖尿病 的參與者癡呆癥風險升高瞭 70% 。

▲相比於沒有相關風險因素的參與者，有不同風險因素的參與者，癡呆癥風險升高的比例。（數據來源：參考資料[1]；製圖：藥明康德內容團隊）

此外，研究結果還顯示，在所有癡呆癥中， 大約36.9%的病例與這8種可改變的風險因素有關 。其中最顯著的是 中年肥胖 （17.7%）、 缺乏身體活動 （11.8%）和 教育程度低 （11.7%）。

在不同性彆中， 男性 歸因於這8種可改變風險因素的癡呆癥患者比例（35.9%）要高於 女性 （30.1%）。不過， 女性 可歸因於 抑鬱癥 的癡呆癥患者比例（10.5%）要明顯高於 男性 （6.4%）。

在不同族裔中， 與亞洲人關聯性最強的風險因素是缺乏身體活動 ，大約有9.5%的癡呆癥可歸因此。

▲不同性彆參與者中，可歸因於不同風險因素的癡呆癥患者比例。（數據來源：參考資料[1]；製圖：藥明康德內容團隊）

研究人員分析， 這8種風險因素可能會通過不同的機製對癡呆癥風險産生影響 。

肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙和久坐不動的生活方式， 會對血管健康産生危害 ，而血管起著為大腦輸送氧氣和營養的作用，血管受損可能會增加癡呆癥風險；教育程度低的人， 可能認知儲備少，在大腦齣現病理的情況下，難以保持記憶和思維等認知功能 ；而聽力受損，可能會引起 抑鬱和聽力障礙 ，增加癡呆癥風險。不過， 相關機製還沒有明確，還需要更多研究探索 。

由於這項研究是觀察性研究， 隻是顯示瞭不同風險因素與癡呆癥風險之間的關聯，並沒有錶明因果關係 。而且，研究也有一些局限性，如部分數據依賴於參與者迴憶等，可能也會對研究結果産生影響。

研究最後強調指齣， 阿爾茨海默病等癡呆癥的最大風險因素是年齡 ，年齡越大，越容易患病。 遺傳易感性是癡呆癥的另一個主要因素 。例如，攜帶一種稱為脂蛋白E基因（APOE）突變的人，比沒有攜帶的人更容易患上阿爾茨海默氏癥。 但這兩者都是沒辦法改變的 。而這項研究結果則強調瞭， 我們其實可以做好很多準備，預防癡呆癥的發生 。

圖片來源：123RF

研究人員錶示，“我們的研究結果錶明， 人 們可以通過健康的生活方式來降低患阿爾茨海默病和其它形式癡呆癥的風險 。尤其是 采用健康的行為組閤 ，包括增加身體活動、進行刺激認知的活動以及更好地控製高血壓和糖尿病等， 可能是更有效 的 ”。

為預防癡呆癥的發生、發展， 我們每個人都應做到以下幾方麵 ：

通過飲食和身體活動等方式， 保持健康體重，減少肥胖癥的發生 。

增加身體活動 ，每周進行至少150分鍾中等強度，或75分鍾高強度身體活動，或兩者的等量結閤。

為所有兒童提供 初等和中等教育 。

從40歲起，注意通過生活方式或藥物等， 將收縮壓維持在130 mm Hg以下 。

管理和 治 療抑鬱癥 。

治療糖尿病 ，通過藥物和生活方式控製血糖，預防糖尿病的發生和發展。

停止吸煙 ，並支持他人停止吸煙，任何時候戒煙都不晚。

減輕聽力損失 ，保護耳朵免受高噪音，在聽力障礙者中鼓勵使用助聽器。

防止頭部受傷 ，特彆是針對高風險職業，如拳擊手、足球運動員等，以及在開車、騎摩托車和自行車時做好防護。

限製酒精攝入 ，最好是不飲酒。

保持積極生活，增加社交活動 ，進入中年甚至晚年都是如此。

讓我們跟父母、朋友一起 分享這些好習慣，小方 法 ，拒絕阿爾茨海默病等癡呆癥的造訪， 提高身心健康水平 。

參考資料

[1] Roch A. Nianogo, et al.,(2022). Risk Factors Associated With Alzheimer Disease and Related Dementias by Sex and Race and Ethnicity in the US. JAMA Neurol, DOI: 10.1001/jamaneurol.2022.0976.

[2] The 3 midlife factors that raise your odds for Alzheimer's. Retrieved May 12 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-05-midlife-factors-odds-alzheimer.html

[3] Large Share of Alzheimer's, Dementia Cases Tied to 8 Modifiable Risk Factors. Retrieved May 12 ,2022,from https://www.medpagetoday.com/neurology/dementia/98615

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