發表日期 3/8/2022, 8:11:25 AM
體檢年年都做,但體檢報告你年年都仔細看嗎?
麵對著婦科體檢報告上的(+)(-),你會不會隱隱感覺擔心,又有點害羞,不好意思問?
你的擔心知妹都懂,這篇文章就是為你準備的。
花3分鍾看完這篇文章,婦科檢查報告怎麼看,你就全明白瞭。
(如果這篇內容對你有幫助,就到文章末尾,給知妹點個“ 在看 ”吧~)
(來源:自己畫的)
B超報告結果解讀
● 正常的情況:
“子宮及雙側附件未見明顯異常”
●
不
用太在意的情況:
“子宮前位”和“子宮後位”:
這兩個裏,無論哪一個都屬於正常,相當於一個是趴著,一個是躺著,隻是姿勢不一樣,不用太擔心。
如果有異常,都會在結果裏提示,醫生也會給你相應的建議。
● 可能提示異常的情況:
(*知妹小提示: 這部分,你可以點擊 藍色字 ,瞭解各種異常的詳細說明)
1.宮頸納氏囊腫:也叫宮頸腺囊腫,是生理性的宮頸小囊腫,隻要定期進行宮頸癌篩查,不需要治療。
2.子宮肌瘤:也叫子宮平滑肌瘤,是一種女性常見的良性腫瘤,根據位置、大小、癥狀的不同,應對方式也不同,需要及時谘詢醫生。
3.卵巢囊腫:一種卵巢良性腫瘤。
4.盆腔積液:盆腔積液大多數是生理性的,一般<20毫米。隻有大量積液纔需要重視和就診。
5. 附件區囊性包塊/不均質迴聲 :可能有包塊,但B超“看不清”包塊的具體位置,需要谘詢醫生進行判斷。
6.子宮腺肌病:是子宮內膜異位癥的一種。發現後需要及時就診,在醫生指導下復查、治療。
7.子宮內膜息肉、宮腔息肉:子宮內膜的良性病變,可能需要手術治療。
宮頸癌篩查
包括:HPV(人乳頭瘤病毒)檢測和TCT(宮頸細胞學檢查)。
一般建議有性生活的女性從21歲起,就要開始進行宮頸癌篩查[2]。
不過,年齡不同、情況不同,具體的篩查頻率也不同,你可以參考下麵這張錶格:
HPV病毒檢測報告解讀
1. 看是否存在HPV感染
● 正常: 全部陰性
● 異常: 任意一項陽性,就說明存在那一型的HPV感染。
2. 看感染的是否為HPV16和HPV18這兩種亞型
● 進行陰道鏡下的宮頸活檢和宮頸管搔颳術,通過病理報告進一步確定,是不是有宮頸病變;
● 如果是其他型彆陽性,則需要結閤TCT細胞學檢查。
3. 看後續TCT檢查結果
如果TCT結果無異常,是不需要治療的,隻要定期復查隨訪就可以瞭。
如果TCT也提示異常,也就是說同時發現HPV陽性和TCT細胞學異常的,還需要進行宮頸活檢和宮頸管搔颳術。
TCT(宮頸細胞學檢查)報告解讀
● 不需要太擔心:
未見上皮內病變或惡性病變(NILM):正常的TCT結果,錶示宮頸沒有發生病變。
有的報告會錶述為“炎癥反應性細胞學改變”,或者“輕度(中度/重度)炎癥”,其實也是TCT結果正常的意思。
●
需要及時復查:
不典型鱗狀細胞 (ASC-US):
無明確診斷意義的非典型鱗狀細胞(ASC-US),提示宮頸細胞有輕度不典型的改變。
這種結果,需要結閤HPV檢查的結果來判斷。
如果HPV陽性,需要進行陰道鏡下的宮頸活檢和宮頸管搔颳術。
如果HPV陰性,則6-12個月後復查即可。
● 需要進一步檢查的:
1.非典型鱗狀上皮細胞:不除外高度鱗狀上皮內病變(ASC-H)
2.低度鱗狀上皮內病變(LSIL)
3.高度鱗狀上皮內病變(HSIL)
4.不典型腺上皮細胞(AGC)
5.鱗狀細胞癌(SCC)或腺癌
這5種情況,韆萬不要大意,無論齣現哪種都需要盡快和醫生溝通,由醫生來判斷如何進行下一步檢查,比如陰道鏡檢查、宮頸活檢、宮頸管搔颳術等。
看到這裏,你是不是已經對婦科檢查的結果心裏有數瞭?
最後,知妹還想提醒你:婦科體檢很重要!記得定期去做哦~
審稿專傢
劉海防 | 復旦大學附屬華山醫院婦産科副主任醫師
參考文獻
[1]謝幸,孔北華,段濤.婦産科學(第9版).北京:人民衛生齣版社,2018.
[2]魏麗惠,趙昀,瀋丹華,趙方輝,耿力,畢蕙,徐海苗,李靜然.中國子宮頸癌篩查及異常管理相關問題專傢共識(一)[J].中國婦産科臨床雜誌,2017,18(02):190-192.DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2017.02.032.]
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