2022年2月21日 北京市醫保局宣布 “試管嬰兒”進入北京醫保！院士說的這些話，你要知道 - 趣味新聞網

2022年2月21日，北京市醫保局宣布，將包括“試管嬰兒”在內的16項輔助生殖技術項目，納入醫保甲類報銷範圍，並於3月26日正式落地實施。

此前，我們非常榮幸的請到瞭北京大學第三醫院院長，中國工程院喬傑院士，為大傢科普《生殖健康》和《試管嬰兒》。

並且，在往期文章中我們介紹瞭什麼樣的夫妻可以做試管嬰兒？三代試管嬰兒是一代比一代好嗎？試管嬰兒寶寶身體會比較差嗎？（點擊藍字迴顧與 其東奔西走尋偏方求子，不如瞭解一下這個技術） 。

今天我們就來瞭解一下“試管嬰兒”的具體過程。

01“試管嬰兒”有非常標準化的流程

>>>全麵體檢

全麵體檢約需一周時間完成，體檢的主要內容如下：

血壓、脈搏、整體外形等體格檢查 ，如果有異常，要提前確定是否能適應手術和未來妊娠的要求；

血液檢查 ，排除乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等傳染病的異常；

生殖係統檢查 ，女性需要檢查卵巢功能是否正常，子宮是否能孕育胎兒，男性是否能産生正常的精子；

生殖係統密切相關功能檢查 ，保證甲狀腺功能、腎上腺功能正常。

>>>生活調整

均衡飲食，保證足夠的營養攝入；

避免不良的生活習慣，比如熬夜、酗酒等；

調整心態，避免情緒緊張、壓力過大；

適當體育鍛煉，比如快走、慢跑、遊泳等。

>>>促排卵

促排卵是體外受精-胚胎移植過程中，非常重要的一個環節。

根據體檢情況製定促排卵方案，保證在一定時間內，排齣相對較多的優質卵母細胞，在受精後可以有更多的胚胎以供選擇，通常需要2周左右的時間。 50%左右的患者會選擇將多餘的胚胎冷凍起來，作為再次生育的備選方案。

>>>取卵

約在促排卵2周後進行，現在大多數醫院都可以采取無痛取卵方式。

>>>體外受精、胚胎培養和移植

卵子和精子在體外受精稱為受精卵，體外培養2-3天形成胚胎，5-6天形成囊胚，可以選擇移植胚胎或移植囊胚進入女性的子宮，根據臨床經驗，囊胚移植的成功率相對比較理想。

胚胎移植後12-14天，就可以通過血HCG判斷是否懷孕。

真正確定臨床妊娠，需要在胚胎移植後30天左右，通過超聲看到子宮內有妊娠囊、胎心搏動。

02“試管嬰兒”容易成功嗎？

試管嬰兒能否成功與多種因素有關，其中，夫妻雙方的年齡，尤其是女方的年齡，是比較重要的因素之一。 女性到瞭35歲之後，生育能力就會開始明顯下降。

總的來說，對於卵巢功能好的適齡女性，試管嬰兒一次治療的成功率為50%-70%。

對於40歲以上的女性，成功率就會降至10%左右，到45歲左右，成功率就降至1%-2%瞭，因此建議在35歲以前，最遲不超過45歲做試管嬰兒。

不過，每個人的卵巢功能還有個體差異，也需做個體化的評估。

而男性因素所緻不孕則相對幸運一些，雖然隨著年齡增長，生殖能力也在下降，但可以通過在體外挑選優質精子的方式，或選擇二代試管嬰兒（單精子卵胞漿內注射）來彌補。

03“試管嬰兒”有次數限製嗎？

目前來說，試管嬰兒本身沒有一個嚴格的次數限製，一次失敗再做另一次也很少增加對於女性的傷害。

因此隻要身體評估通過，有一定成功率，自己有期望，心理能承受，經濟條件也允許，就可多次嘗試。

對於女性來說，每進行一次試管嬰兒，卵巢功能需要1個月左右進行恢復， 通常建議間隔2-3個月再嘗試下一次移植 。

但如果夫妻年齡較高，可以通過一些檢查評估狀態，在條件允許的情況下盡快進行下一次的嘗試。

參考資料：醫學微視官網 - 喬傑 院士《試管嬰兒》