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心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道 - 趣味新聞網


心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道


發表日期 2017-04-21T17:17:27+08:00



     趣味新聞網記者特別報導 : 心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道「心碎」真的會死更新日期:2010/02/10 04:11 〔編譯陳成良/綜閤報導〕「心碎」不僅是個用來形容悲傷情緒的比喻。人在經 ... 心碎會怎樣? .....


     心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道

「心碎」真的會死 心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道
更新日期:2010/02/10 04:11 〔編譯陳成良/綜閤報導〕「心碎」不僅是個用來形容悲傷情緒的比喻。人在經曆災難性的打擊或與愛人痛苦訣彆時,心髒的變化真的有可能緻死。這種肇因於極度哀傷、恐懼甚至氣憤的心髒衰竭癥狀,俗稱為「心碎癥候群」(broken heart syndrome )。極度哀傷 左心室收縮其實早在十幾年前,這類疾病在日本已經被描述瞭,稱之為章魚壺心肌癥(takotsubo cardiomyopathy),因為患者病發時左心室收縮,呈章魚壺狀。章魚壺就是日本傳統用來抓章魚的瓦罐。華爾街日報九日引述美國心髒名醫沙剋利的看法指齣,心碎癥候群好比心髒的「腦震盪」,它是由壓力情緒而非血管阻塞引發的心髒病,例如至親離世、遭遇嚴重意外、極度驚喜、激烈爭吵等都可以引發這種癥狀。猶如心髒的「腦震盪」心碎癥候群的癥狀包括胸痛或呼吸睏難,臨床錶徵與心肌梗塞極相似,但純粹是心肌的狀況,和動脈血管梗塞無關。患者九成以上都是更年期後的婦女,對此醫界還沒有確切解釋。心碎癥候群在所有心髒病患者中佔一%至二%,女性心髒病患中則佔六%。當病患因心碎癥候群癥而送醫時,他們心髒收縮舒張的能力可能隻剩原有的二十%,相當於嚴重心髒衰竭,因此有緻命的可能。不過在多數情況下,病患都可以很快復元,心髒通常也不會留下永久性傷害。 心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道
經曆過心碎的感覺嗎?這在醫學上是可以觀察及診斷的。早在十幾年前,最早被提齣來的名稱就是Takotsubo cardiomyopathy,章魚壺心肌癥,主要是這種情形發作時,左心室會像日本傳統用來捕捉章魚的壺的形狀,讓我們看看章魚壺到底長什麼樣: 心碎會怎樣?----兼談身心性疾病的根本處理之道
A是心碎癥候群發作時的心髒左心室的變化,B是一般正常的狀況。這種因巨大壓力産生的非缺血性心肌病變,發生率約在33%到100%之間,大多是當事人因為情緒性的重大壓力(例如所愛的的人過世)導緻的心髒肌肉暫時變虛弱所引發,當然,重大的身體壓力也可能會發生。有興趣深究的人可參考:Eshtehardi P, Koestner SC, Adorjan P, Windecker S, Meier B, Hess OM, Wahl A, Cook S (July 2009). "Transient apical ballooning syndrome--clinical characteristics, ballooning pattern, and long-term follow-up in a Swiss population". Int. J. Cardiol. 135 (3): 370-5.造成心碎癥候群的主要生理變化,是因為人體內,當事人因為心理壓力承受過大,讓體內的兒茶酚胺(Catecholamine)濃度急速上昇(大部分是腎上腺素及正腎上腺素),一般而言,這類的心肌病變在兩個月之內就會完全恢復。以發生機率而言,在停經的婦女身上比較多,相關資料可以參照:Azzarelli S, Galassi AR, Amico F, Giacoppo M, Argentino V, Tomasello SD, Tamburino C, Fiscella A. (2006). "Clinical features of transient left ventricular apical ballooning". Am J Cardiol. 98 (9): 1273–6.雖然,對大部分的人來說,很少會造成當場死亡,當事人也能在幾天或者接下來的幾星期內恢復,不過,有齣現心碎癥候群的人,也不要忽略瞭這其實對身體是一種警訊,在2008年三月有一項觀察研究發現:當所愛的去世接下來的一年,遭逢變故的婦女死亡率是一般人的兩倍,而男性是一般人的六倍。所愛的配偶死亡對所有的人壓力很是很大的再一次得到證明,以上的研究分析資料可參閱:http://www.actuaries.org.uk/__data/assets/pdf_file/0006/128832/Spreeuw_modelling.pdf心碎癥候群,是典型的身心性反應,是心理壓力導緻身體發生問題的連鎖反應,在精神科門診中,甚至是其他內外科門診,身心性疾患其實還蠻常見的,建議大傢若意識到自己是身心性疾病,在健康的處理上,最好不要隻是一直處理身體的問題,而忽略瞭心理壓力的影響。在身心性疾患上,不要忘瞭,心理是因,身體的癥狀是果,要徹底改善,除瞭身體的穩定外,一定要針對心理的壓力作根本的處理,一昧以藥物來控製,完全忽略心理根源的處理,如此下來在真正健康的恢復上恐怕會越偏越遠!

文章來源: 鄭醫師

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