新一代抗精神病藥常見的兩大副作用「代謝癥候群」並非特定的病　是前兆 更新日期:2008/05/30 12:46 uho編輯部 近幾年 「代謝癥候群」受到醫界相當程度的重視 新一代抗精神病藥常見的兩大副作用 - 趣味新聞網

發表日期 2017-04-22T01:01:48+08:00

     新一代抗精神病藥常見的兩大副作用

「代謝癥候群」並非特定的病　是前兆
更新日期:2008/05/30 12:46 uho編輯部    近幾年，「代謝癥候群」受到醫界相當程度的重視，它主要與體內胰島素功能不良有關，並包含高血壓、糖尿病、高血脂及肥胖等四大危險因子，會導緻心血管疾病的機率大增。換句話說，病人可能會齣現血糖偏高甚至糖尿病，且往往會閤併高血壓、中廣型肥胖及血脂肪異常(三酸甘油脂偏高、高密度膽固醇偏低)等。根據國民健康局於91年所作之三高(高血壓、高血糖、高血脂)研究顯示，國人代謝癥候群盛行率：15歲以上為14.99％(男16.9％，女13.8％)，且隨年齡上升而有增加的趨勢。天主教耕莘新店總院內分泌科 蘇景傑醫師錶示，嚴格說起來，「代謝癥候群」並不是一個特定的『病』，而是種病前狀態，目的是集閤多重危險因子，讓人對身體警訊舉一反三，而不是掛一漏萬。預防「代謝癥候群」並不難，蘇景傑醫師錶示，難的是要持之以恆，不二法門就是養成良好的健康習慣，包括健康飲食(少鹽、少油、少甜、控製飲食整體的總熱量、多吃不同種類的蔬果。避免加工和油炸的食物。肉類盡量選擇白肉和魚肉，少一點紅肉。)、規則運動(運動可以增加細胞對胰島素的利用，減少阻抗的問題，並且運動可以幫助減輕體重，瘦下來也可減少胰島素阻抗)、保持理想體重，尤其是減少您的腰圍，同時定期檢測血壓、血糖、血脂肪。現代醫學已逐漸朝嚮防患於未然的目標前進。而代謝癥候群正是這「欲病之病」，若能在此時盡速諮詢專科醫師的意見，將自己生活型態作適度的調整，必要時加上藥物的配閤，「早期發現，早期治療」，將可避免其演變成嚴重的血管病變而達到遠離心血管疾病的威脅，永保健康。 醫定要注意女性異常泌乳或停經　恐腦下體腫瘤作祟
更新日期:2008/05/30 09:18 記者李梅金中縣報導    台中縣有一名女子的乳房齣現異常泌乳，甚至莫名停經，所幸該女子本身從事護理工作，警覺性高，便進一步就醫檢查，纔讓醫生檢查齣腦內的腫瘤，解決瞭睏擾她兩個月的泌乳問題。醫生提醒，若乳房齣現異常泌乳或莫名停經，韆萬不可忽視。30歲未婚的許小姐，兩個月前發現乳房開始陸續産生乳汁，月經也突然沒來，求助婦産科醫師，經抽血檢查發現泌乳激素偏高。從事護理工作的她，懷疑自己可能是腦部發生病變，進一步至台中慈濟醫院神經外科求診。主治醫師吳芳峻在為她核磁共振檢查後，發現睏擾許小姐的泌乳問題，其實是因為腦下垂體左側，長瞭一粒如紅豆般大小的腫瘤，造成荷爾濛失調。最後，吳芳峻使用內視鏡摘除腦腫瘤，解決瞭睏擾她兩個多月來的泌乳問題。 　　吳芳峻說，腦下垂體腫瘤患者會齣現功能性與非功能性兩類臨床癥狀，女性異常泌乳、男性性功能下降、病人四肢末端肥大或促腎上腺素分泌失調造成的糖尿病、全身性水腫都屬於功能性錶現；而非功能性癥狀的病人常會有兩側視野模糊的問題，這是因為腫瘤壓迫至視神經所緻，這類病人容易發生交通事故，延誤就醫的可能性也較高。　　吳芳峻補充說明，以往腦下垂體腫瘤摘除術，病人必須曝露在大量X光下，台中慈濟醫院，利用電腦導航定位儀器，方便醫師在術前就能正確找齣腫瘤位置與手術方嚮，大幅減少病人術中的X光曝露量。　　吳芳峻錶示，腦下垂體腫瘤病人，術後仍有一成多的復發率，但由於腦下垂體腫瘤屬於良性腫瘤，病人隻要及早發現及早治療，不會有大問題。 藉用兩篇文章和大傢討論：目前醫院常會開給精神睏擾的患者的抗精神病藥本身的副作用。盡管跟過去傳統抗精神藥物比起來，眼睛上吊、四肢發抖、眼歪嘴斜及肢體僵硬等等狀況減少很多，但對於代謝癥候群及泌乳激素升高導緻的性功能障礙及月經問題，在在睏擾著服藥的患者。服用新一代抗精神病藥物産生代謝癥候群的發生，一般而言，最開始是肥胖，也就是體重的增加，但是血糖的異常不一定就得等一段時間纔會，我之前在臨床時也有遇到改服新一代抗精神病藥物不到一週就産生血糖過高的狀況（空腹血糖高達兩三百），在該藥物停下來後，血糖很快恢復正常。對於抗精神病藥的服用有任何問題，究竟如何纔能減少甚至避免這方麵的副作用，歡迎大傢和我多交流。我十分樂意提供這方麵的臨床經驗。

文章來源： 鄭醫師

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