一手打造國泰醫院感染科的黃政華 對病菌纍積的豐富經驗 黃政華熟感染曆史 用腦打敗Google大神 - 趣味新聞網
發表日期 2016-12-06T17:39:23+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 一手打造國泰醫院感染科的黃政華，對病菌纍積的豐富經驗，讓他自稱比Google還精準，勤動腦是他的抗老祕訣，即使已經70歲，他認為隻要腦袋還能記得住，就不急著喊退休，並以培育年輕醫師為使命。國泰醫院醫療 .....
一手打造國泰醫院感染科的黃政華，對病菌纍積的豐富經驗，讓他自稱比Google還精準，勤動腦是他的抗老祕訣，即使已經70歲，他認為隻要腦袋還能記得住，就不急著喊退休，並以培育年輕醫師為使命。
國泰醫院醫療顧問黃政華是感染癥專傢，其實他原本的興趣在理工，傾嚮往化工或電機方嚮發展，但媽媽有糖尿病，健康一直是大問題，希望傢裏有人當醫師比較好，「母命難違，不過我隻填一個醫學係誌願，就是台大醫學係，其他都填理工學院的科係，結果真的上瞭第一誌願，我想那就是天命瞭。」
黃政華擔任住院醫師的時的醫療環境，與現在相比剋難許多：心髒科還沒有介入性治療，包括支架、氣球擴張術或心導管都沒有，冠狀動脈疾病隻能做繞道手術；腸胃科沒有電腦斷層，胃鏡管子還很粗，檢查時患者很痛苦。
清楚曆史脈絡
「以前的訓練，讓我們不用那麼多儀器就能診斷，現在即使有許多高科技影像檢查，但我常提醒年輕醫師，那是輔助求證你的診斷，而不是取代。」
選擇投入感染科，黃政華笑說因為自己喜歡立竿見影的效果，「感染是急性病，治好後患者就可以畢業瞭，不用一輩子跟著我，不像慢性病需要一直迴診。」此外，他錶示細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等外來緻病原，都是感染科的領域，麵對患者不隻思考一個部位的疾病，挑戰性十足。
黃政華在學生眼中就像個活字典，他認為在感染這塊領域，纍積的經驗很重要，「有些感染癥可能一輩子纔看到1例，或是有些微生物可能很早就發現，後來演變成對人類有危害的疾病，所以我們雖然不是文組，但是熟悉各種感染癥的曆史地理背景，非常重要。」
雖然已經70歲，黃政華對於各種感染癥的時空背景依然琅琅上口，比如100年來流感病毒引起的大災難，首推1918、1919年的西班牙流感，死亡人數比世界大戰還多；流感病毒後來在1957、1968、1977、 2009年有突變，又産生一波大流行，「清楚曆史脈絡，知道病毒在變，疾病也在變。」
打橋牌練腦力
黃政華錶示，腦要多用纔不會鈍，甚至愈用愈靈光，讓自己「stay young，stay smart」，他笑說雖然體力不如年輕醫師，但腦力完全不輸，尤其看到年輕一輩習慣用Google搜尋，卻可能找到錯誤資訊，他總是說：「查榖哥不如問黃兄！」也就是說他有信心，在感染癥方麵，問他絕對比Google精準。
近年來不斷有新興感染癥，黃政華也用心去認識些新的細菌病毒，他笑說腦中優先裝的都是病菌知識，甚至跟學生說：「我忘記你的名字，不會忘記病菌的名字。」
黃政華很喜歡看電影，他也用這個方法來啓發學生，「比如退伍軍人癥1976年發生在費城，正好是美國立國200年，我問他們看過電影《國傢寶藏》，美國獨立宣言就放在費城的博物館，這樣他們就有記憶點瞭。」他熟練講著這段曆史，美國退伍軍人在費城慶祝建國200年，卻發生大規模急性肺炎、釀成30多人死亡，因此後來被命名為退伍軍人癥，存活的都是使用紅黴素治療，用盤尼西林則沒有用。
另一個促進動腦的休閑活動則是打橋牌，黃政華大學時參加社團而接觸，他指齣叫牌時，就可以分析對手有什麼牌以及分布，要想方法讓讓對手吃不到，或是提供搭檔需要的排，「打橋牌的鬥智經驗，跟麵對眼前這麼多病菌的挑戰有異麯同工之妙。」不過他笑說現在太忙，沒辦法像以前那麼常打瞭。
半小時可快走4公裏
國泰醫院有不同分館，為瞭最即時照顧到患者，黃政華總是走得很快，他的學生們常常在後麵小跑步，纔跟得上。
能夠健步如飛，他歸功於快走的習慣，「我1周至少在河濱快走兩次，半小時可走4公裏，速度挺快的吧！」年輕時的他以足球、網球等運動為主，60歲後改以快走為主，他錶示走得夠快、甚至會齣汗，可幫助促進健康。
黃政華小檔案
年齡：70歲
學曆：台大醫學係畢業
專長：各類感染癥
現職：國泰醫院醫療顧問、人體試驗中心主任
經曆：台北榮總感染科主治醫師 國泰醫院副院長
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心房顫動是最常見的心律不整，導緻左心房內形成血栓，一旦隨血液漂齣去跑到腦部，阻塞住就會導緻腦中風，因此患者必須長期使用抗凝血劑，但過去有極高齣血的副作用，最新的治療指引指齣，新型的口服抗凝血劑可預防血栓形成，且降低齣血風險，治療可更安全。中風是造成失能以及死亡的殺手，缺血性中風患者，2成是因心房顫動造成。統計顯示，心房顫動的風險隨年齡增加，尤其85歲以上年長者，高達一半的中風來自心房顫動。林口長庚心律不整暨電生理中心主任王俊傑錶示，心房顫動患者由於左心房無法正常收縮，血液就像不順暢的水流，導緻容.......
高度近視＋低頭族 防青光眼隱形殺手
青光眼已成為年輕人視力最大殺手！醫師錶示，青光眼早期沒有任何癥狀，當齣現不適感，視力已喪失，建議民眾從40歲後，每年定期檢查一次眼睛，是不讓青光眼偷走視力最好的方法。青光眼在眼科醫師眼裏素有「無聲的視力小偷」之稱，讓人無法防範。不少企業大老闆、高階主管也深受青光眼之害，一名企業大老闆因此影響夜間視力，走樓梯踩空跌跤緻命。「青光眼可怕之處，在於會默默地偷走你的視力。」颱灣青光眼學會會長、三總眼科主任呂大文說，根據健保署統計資料，青光眼就醫人數35萬人，10年內增加7成，值得注意的是，每4人就有1人.......
高血壓用藥避交互作用 治療C肝防中風
今年健保署將C肝全口服新藥有條件納入健保給付，推估新製上路後，每年新增肝癌患者可減少300人。值得注意的是，研究發現，C肝新藥會跟某些高血壓及大部分膽固醇等藥物，可能有明顯的藥物交互作用，患者治療前應告知目前正在服用的藥物，以免影響療效，增加中風機率。「C肝全口服藥物跟某些高血壓及降膽固醇藥物，産生的藥物交互作用，不可小覷。」目前正在哈佛大學醫學院麻州總醫院客座的高雄大學醫學係特聘教授餘明隆錶示，C肝新藥上市後，C肝治療齣現很大突破，僅需口服用3～6個月，就有9成機會可根治C肝。但臨床發現，國內.......
一天一杯含糖飲料 小心孩童吃齣脂肪肝
脂肪肝不是成人的專利，醫師錶示，現在孩童嗜喝含糖飲料，甜味來源主要是高果糖玉米糖漿，喝多瞭肝髒無法代謝掉，形成三酸甘油酯堆積在肝髒，因此愈來愈多孩童有脂肪肝問題。脂肪肝是指肝內脂肪含量超過肝重量的5％以上，這個脂肪主要成分是三酸甘油酯，可分為酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝，前者顧名思義是因喝酒過量造成，後者原因包羅萬象，最常見與肥胖、高糖飲食習慣有關。統計顯示颱灣1/3民眾有脂肪肝，中老年人的比例更高，超過半數有脂肪肝。過去很多人認為非酒精性脂肪肝，是因為經年纍月吃瞭高糖高油食物，纔會讓肝髒堆積這.......
乳癌治療權威 陳訓徹打網球 練開刀體力
人稱「阿伯」的乳癌治療權威陳訓徹，體力不輸年輕人，1天開10幾颱刀，一站就是一整天也不喊纍。他自豪地說：「以現在的體能狀況，開刀到75歲不是問題！」不論是「圈內人」或者是「圈外人（病患）」，總是以「阿伯」稱呼國內乳癌治療權威、林口長庚乳房外科名醫陳訓徹。乳房外科醫師都知道，他是首位將乳房超音波搬到診間的醫師，對乳癌篩檢有很大貢獻。退休2年多的陳訓徹，現在仍是長庚醫院重要「大柱子」。他在專業領域，錶現卓越；在運動方麵，更是無人能比，在醫界的網球賽事鮮少打輸球，有醫界「喬科維奇」之稱。活力充沛不輸年.......
免疫療法 讓癌癥變慢性病
成功對抗癌癥，是醫界努力目標，也是每個病人的希望。這幾年，免疫療法被視為抗癌主流，目前除黑色素瘤外，連肺癌、膀胱癌、頭頸癌也有不錯進展。醫師錶示，免疫療法可讓部分癌癥成為慢性病，改寫病人命運。這幾年，免疫療法為癌癥治療帶來革命性改變。國際腫瘤權威、颱大醫院副院長鄭安理曾說：「過去觀念認為，人類的免疫係統無法辨識癌細胞，因此無法對抗癌癥，如今這個觀念要改變瞭。」癌癥免疫療法成功，證明人體免疫係統可以辨識癌細胞。「醫學教科書必須重寫。」鄭安理笑著說，人體免疫係統並不是不認識癌細胞，而是被點穴瞭。去年.......
台大醫師嚴孟祿 以腹腔鏡解決女人的心腹大患
許多研究論文指齣，腹腔鏡手術由於傷口小、齣血少、恢復快等優點，目前已經是婦科手術的主流。颱大教授嚴孟祿更針對巨大腫瘤研發齣二段式腹腔鏡手術，為婦科腫瘤病患提供一綫新的曙光。54歲的黃小姐過去是個人人羨慕的超級營業員，從事證券業的她每個月經手的金額上看百億。在工作領域上，她可以掌控自如，戰無不剋，但卻一直無法掌握自己的身體⋯。10多年前，她便查齣自己患有子宮肌腺瘤，約有8、9公分大，每次生理期一來就停不瞭，大量的經血不僅讓人坐立難安，有時量大到她甚至不敢齣門，並導緻貧血、疲勞、心悸、掉發等現象，氣.......
周傑倫連手名醫 搶攻高檔診所市場
演藝人員代言不是新聞，如今更進一步，名醫結閤藝人閤開診所，耗資4,000～5,000萬元，準備搶攻高檔市場。醫界人士不諱言，雙方是互濛其利，藝人賺到名醫當人脈；而診所在藝人的高知名度加持下，吸引高端客群。4月底，將正式開張的「醫者診所」，由前颱大醫院院長李源德號召10多名資深教授醫師、30多名中生代醫師所成立，採全自費，找教授看診，光是掛號費、診療費得花上4,500元，若加上檢查、藥費，需付萬元以上。「名醫跟藝人閤開診所一定有賣點，而且不怕沒病人。」一位熟悉醫院管理的副院長錶示，據瞭解，天王周傑.......
多重用藥 防重復 吃錯
1天同時服用超過4種藥物，就屬於多重用藥，特彆是有慢性病的老年人，更是多重用藥的大宗族群。藥師指齣，這類患者有2大問題要注意：一是多重就醫情形下，可能重復用藥；二是錯誤使用藥物，導緻控製效果不佳或增加跌倒風險。颱灣老年人80％有一種以上的慢性病，其中40％有2種以上的疾病。藥師廖仁睦錶示，平均每個老年人看門診拿3～5種藥，失能長者甚至有38％拿10種以上藥物，然而統計顯示，同時服用5種藥産生副作用機率是50％，同時服用8種藥産生副作用機率幾乎達100％。廖仁睦指齣，老年人多半有慢性病，加上不時的.......
傢族性高膽固醇血癥 防20歲前心肌梗塞
膽固醇過高不是成人纔會麵臨的問題，醫界透過基因篩檢，發現與遺傳有關的傢族性高膽固醇血癥，由於體內壞的膽固醇先天就無法代謝，持續纍積導緻阻塞血管，往往40歲前就引發中風或心肌梗塞，因此相關學會建議這樣的患者，8歲起就該接受治療。如果傢中有人40歲前就齣現心血管疾病，且膽固醇數值明顯破錶，這可能不隻是個人健康警訊，要懷疑是傢族性高膽固醇血癥。颱北榮總心髒內科心導管室主任常敏之錶示，這類患者基因突變影響膽固醇代謝機製，導緻壞的膽固醇（LDL-C）濃度持續纍積在血管壁，引起血管阻塞，其他傢人若同樣有帶因.......
對側手按壓 助止痛縮腫瘤
患者「親手」緩解病癥，或許並非空談。北市聯醫忠孝院區婦産科主任歐名哲發現，患者以自身的對側手按壓痛處，可幫助止關節痛與經痛，去年他進一步發錶臨床個案報告，指齣有婦科癌癥患者，以這樣的手法竟縮小腫瘤；不過，因為個案數少，他強調目前還是視為輔助及預防，而非取代癌癥治療法。這樣的按壓手法被取名為「歐名哲減緩效應」（Ou MC decrescendo phenomenon），北市聯醫忠孝院區婦産科主任歐名哲指齣，人體可分為3個軸綫：左右、前後、上下，強調由患者以對側手指尖按壓手法，愈接近痛點、持續時間愈.......
小兒神經科權威 遊泳 快走 洪焜隆好眠護腦
洪焜隆是國內小兒神經科權威，由於鑽研腦神經科學，讓他瞭解睡眠的重要性，從年輕時就避免熬夜來護腦；此外，他強調全身性的運動可促進血液循環，但年紀愈大要懂得藉力使力，現在他規律遊泳與快走，因為遊泳有浮力幫助，快走則拿健走杖輔助，可避免對膝蓋造成過大負荷。國泰醫院顧問醫師洪焜隆是國內第一代小兒神經專科醫師，他錶示選擇照顧腦性麻痺、小兒麻痺、肌肉萎縮癥病童，是因忘不掉大學時跟著社團造訪育幼院時，留下的揪心感，「我本來就喜歡小孩，看到這些身世不幸的孩子，尤其還有疾患在身的，需要醫療端長期照護，我很希望能做.......
