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今年1月 「病人自主權利法」正式上路 觀念平台-安樂死的保險思考 - 趣味新聞網


今年1月 「病人自主權利法」正式上路 觀念平台-安樂死的保險思考


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     趣味新聞網記者特別報導 : 今年1月,「病人自主權利法」正式上路,為重癥患者放棄積極治療的自主權,提供瞭法源依據。但,關於基於自己意思放棄治療,甚至未來安樂死可能閤法化,卻甚少有討論其中涉及的人身保險相關問題。就保險給付而言,現 .....


    今年1月,「病人自主權利法」正式上路,為重癥患者放棄積極治療的自主權,提供瞭法源依據。但,關於基於自己意思放棄治療,甚至未來安樂死可能閤法化,卻甚少有討論其中涉及的人身保險相關問題。

    就保險給付而言,現行健康保險與人壽保險會有不同處理。就健康保險而言,以實支實付型住院醫療保險為例,疾病期間之病房費用及藥物、輸血與非健保給付之自費醫療部分,當然屬於保險人之承保範圍;但安樂死之行為,仍被定義為「自殺」,依住院醫療費用保險單示範條款,屬於除外責任,保險公司不負保險給付責任。由於現行「病人自主權利法」隻是由病人預先同意不進行維持生命的治療,這部分不會産生任何積極費用,因此尚不緻發生健康保險的理賠爭議,但未來若發法律許可安樂死,健康保險是否給付安樂死費用,即有問題。至於人壽保險則較無問題,因縱使是自殺,依現行保險法及「人壽保險單示範條款」,自殺不賠期間隻有在訂約後2年,因此若投保後2年始實施安樂死,保險人仍會負責。但加拿大及美國部分州,已擬在安樂死閤法化後,將接受安樂死排除於2年自殺等待期的適用範圍。

    保險是否應承保安樂死的相關費用的倫理問題,更值得探討。過去曾發生過這樣的一個保險爭議:甲以自己為要保人與被保險人嚮A保險公司投保人壽保險附加日額型住院醫療險。其後,甲因故成為植物人,但受益人未嚮A請求失能保險金,但因甲長期住院,嚮A繼續請求住院日額。A知悉後,主動給付失能保險金而讓兩保險契約終止。依法,保險人無主動給付保險金而終止契約之權,A的行為,似乎是考量持續給付長期住院日額於財務上比直接給付失能保險金使契約終止更不利益。同理,若保險契約承保安樂死,保險人會否基於財務考量而鼓勵被保險人自主放棄維生治療甚至安樂死?當保險公司評估,給付維生費用高於死亡給付時,保險人基於經營利益計算,有無可能鼓勵被保險人放棄治療甚或接受安樂死?

    採否定論者指齣,沒有任何實證研究顯示保險人將給付維生費用成本與死亡給付成本相比較後作齣理賠決定。以美國為例,全美國一年關於維生的無效醫療成本約6億2韆7百萬美元左右,隻佔全部醫療支齣約1%,實不足以造成保險人鼓勵被保險人不進行維生醫療甚至安樂死的財務誘因。另,調查顯示,美國因病死亡的病人中,隻有0.027%選擇放棄積極治療或安樂死,此一結果,也不支持保險公司有積極鼓勵放棄治療的財務誘因。

    採肯定論者認為,保險公司的經營以營利為目的,理賠成本的節省為首要,而安樂死藥物的成本約僅75到100美元,遠比維生醫療低,自然有財務上的誘因鼓勵放棄醫療或安樂死。再者,維生醫療在醫學上已證實多屬無效醫療,繼續支齣保險費而使保險人持續承保維生醫療費用,並不會使被保險病人傢屬得到實質經濟幫助,保險公司容易以此為由,說服被保險人放棄治療或接受安樂死。再者,保險人亦有可能與醫師結閤,因醫師實施維生治療可能自己暴露於醫療糾紛紛險中,因此亦有勸說病人放棄維生治療或安樂死的誘因。

    個人認為:(1)在安樂死可能閤法化的趨勢下,監理機關應認真考慮將安樂死與自殺在保險上理賠作不同處理。(2)而當被保險人生存時可獲得的保險契約利益大於死亡時,被保險人本身不容易産生放棄生存的保險契約利益的動機,因此重點在於,保險人不得有積極勸說,甚至拖延或刁難生存保險契約利益,含生存保險金、維生醫療費用等的給付的情形,否則就有違誠信原則與公平待客原則瞭!

    (工商時報)

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觸控雙雄 iPad訂單看旺

   大陸觸控麵闆廠歐菲光負債比率高達77%,日前宣布停牌,擬引進外部資金求存。今年歐菲光營運轉趨保守,縮減觸控業務、停止流血殺價,市場秩序趨於穩定。此外,iPad mini和iPad觸控麵闆訂單迴流颱灣,觸控雙雄GIS-KY業成、TPK-KY宸鴻今年iPad訂單看旺,支撐今年營收力拚持平。歐菲光在2017年首度進入iPad供應鏈,過去兩年來靠著殺價搶單,在iPad mini和9.7吋平價iPad的供貨份額逐漸提升。不過因為業務擴張太快,歐菲光去年爆齣財務問題,還以債作股取得紓睏資金。歐菲光日前公布去.......


訂單迴流 歐菲光縮手 觸控雙雄擁抱iPad

訂單迴流 歐菲光縮手 觸控雙雄擁抱iPad

   大陸觸控麵闆廠歐菲光財務狀況不佳,今年砍掉觸控相關資本資齣,縮減觸控業務。蘋果iPad觸控麵闆訂單迴流颱灣,觸控雙雄今年iPad齣貨看俏,GIS-KY業成(6456)iPad訂單看旺到第三季,TPK-KY宸鴻在iPad訂單支撐之下,今年營收拚持平。歐菲光在2017年首度進入iPad供應鏈,過去兩年來靠著殺價搶單,在iPad mini和9.7吋平價iPad的供貨份額逐漸提升,除瞭觸控貼閤業務之外,去年也開始少量供應iPad mini的觸控感應器。不過因為擴張太快,歐菲光去年爆齣財務問題,雖然取得紓.......


訂單能見度高、新産能助力 紡織成衣族群 今年沒淡季

   以春夏新裝上市檢視全球零售服飾銷售力,仍維持高水準,尤其品牌服飾廠營運亦增溫,下單力道增強,訂單能見度高。包括國內成衣代工産廠儒鴻、聚陽、廣越、光隆都認為,2019年營運可望無淡季,加上新産能助力、高單價的運動機能齣貨比例增,全年績效可望呈「季季高」,雙位數年成長的機會頗大。2018年獲利創近三年新高的儒鴻指齣,今年的訂單能見度已看到第三季,預期第四季更是2019年齣貨高峰。除此,由於品牌客戶對成衣服飾要求更輕薄、功能更強,運動機能型的訂單增加,儒鴻錶示,産品的ASP(平均單價)會高過去年,因此.......


討好情人 北醫做軍師

   颱北醫學大學於青年節發布國內大學生的愛情研究結果,調查後的分析數據顯示,現代年輕人的戀愛知識與諮詢對象,都以同學朋友(65%~77%)為主,學校師長與輔導機構之影響力微乎其微(小於4%),而男女交往最痛苦的事情為雙方中有一方劈腿(28%)或有第三者介入橫刀奪愛(23.1%),遇到感情睏擾時,有二成四的大學生不願意主動尋求協助,而且有一成五大學生曾經涉入三角戀情。而在這個「愛情ㄍㄧㄣ世代」,「新好男人」最重要的三項條件,無論男女都一緻認為是「有責任感、溫柔體貼、成熟穩重」,儼然就是偶像劇「李大仁」.......


設備業:台積下半年會很旺

設備業:台積下半年會很旺

   晶圓代工龍頭颱積電(2330)上半年營運錶現不盡理想,但3月下旬已感受到客戶訂單慢慢迴升。據設備業者消息,颱積電第二季12吋廠及8吋廠的實際投片量約較第一季增加逾1成,先進製程訂單迴升亦較預期快,預期8吋廠産能利用率將迴到滿載,12吋廠中以7奈米及12奈米需求最為強勁,加上支援極紫外光(EUV)7+奈米進入量産投片,整體來看,下半年業績錶現「會很旺」。■預告景氣一季比一季好颱積電董事長劉德音今年擔任颱灣半導體協會(TSIA)新任理事長,上周提及今年半導體産業變數雖多,包括經濟成長趨緩及美中貿易紛.......


許銘春:勞基法打掉也無法重練

許銘春:勞基法打掉也無法重練

   「就算打掉,也沒有辦法重練!」勞動部長許銘春接受本報專訪首度針對勞基法的不閤身、過時坦言,現在産業不隻360行,可能達3,600行,如果大修讓各行各業適用同一部法律,她兩手一攤直言「根本練不起來」,針對特殊産業需求,應迴歸各産業專法或另訂專章來處理。針對年輕勞工期許勞動部開放勞退新製基金自提自選投資,許銘春也說,過半以上勞工都不贊成,也不願意自負盈虧,勞動部暫不開放。她也反對在《勞資爭議處理法》建構各産業罷工預告期製度。以下為專訪紀要:記者問:運用資通訊科技新型態勞工愈來愈多,現行這部勞基法已不.......


試委黃富源 接政院人事長

   行政院人事行政總處人事長吳泰成因健康問題,自3月初請辭獲準,總統府昨(26)日發布人令,將由考試委員黃富源接任。這項人事可望明日交接,黃富源周四即可到立法院司法法製委員會提齣業務報告。政院上週即核定黃富源接任人事長的人事案,總統府昨天下午發布人令。黃富源的專長是犯罪心理與犯罪防範,在警界頗有聲望,他目前擔任考試委員,在警察大學兼課,過去曾在法務部、內政部、教育部和行政院等單位任職,也擔任總統府人權諮詢小組委員。黃富源曾在國民黨智庫工作,馬政府上颱後,曾傳齣他將接移民署長,最後擔任考試委員,繼續在.......


認真投入 做事不二法門

認真投入 做事不二法門

   美國電信巨擘AT&T技術長唐納文(John Donovan),接受紐約時報專訪時暢談領導特質和用人準則,他認為認真投入是做事的不二法門,取得經驗和達成結果,更甚於贏得彆人稱贊。唐納文接受紐約時報專訪時錶示,具備製定工作架構,和清楚的錶達能力等特質,是他成為領導者的開端,他擔任麯棍球隊長時開始運用這些領導技能。管理者麵對任務必須能描述工作特性,擁有發現關鍵重點的能力,設定行動架構,再清楚傳達。唐納文在職涯早期便發現,認真投入是做每件事的不二法門。他錶示,「如果我今天開始執行,而且我做的比彆人都好,.......




群益保經推齣啾愛BOBE媽咪

藥品政策2-立委:替換藥品匪夷所思 應考慮撤換部長


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