Feb. 10, 2009 -- 根據最新評估相較於在懷孕期間體重正常的婦女來說肥胖會有懷孕風險

發表日期 2009-02-24T08:02:29+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : Feb. 10, 2009 -- 根據最新評估，相較於在懷孕期間體重正常的婦女來說，肥胖的婦女生齣有某些先天缺陷嬰兒的風險較高，包括脊柱裂等神經管缺陷、心髒問題、以及唇顎裂 ... 肥胖會有懷孕風險 .....

研究顯示，肥胖婦女較可能生齣有先天缺陷的嬰兒。

Feb. 10, 2009 -- 根據最新評估，相較於在懷孕期間體重正常的婦女來說，肥胖的婦女生齣有某些先天缺陷嬰兒的風險較高，包括脊柱裂等神經管缺陷、心髒問題、以及唇顎裂等。

研究人員、英國新堡大學生産流行病學審稿者Judith Rankin博士錶示，重要的是需瞭解先天缺陷是罕見的，發生率在2-4%，因此，風險非常低，他們最不想做的就是嚇到婦女們。

她錶示，他們的目的是要告訴她們訊息，鼓勵肥胖的婦女接受關於減重的孕前諮詢。

刊載在本週美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的最新報告是在評估之前發錶過的研究。Rankin博士和同事們挑齣醫學文獻，結閤瞭18項研究結果，評估其他39項研究結果來確定肥胖與先天缺陷之間是否仍然有關。

【肥胖與先天缺陷：研究】
Rankin博士的團隊因為生育年齡婦女的肥胖問題越來越嚴重而執行這篇研究，研究人員指齣，15歲以上的美國婦女中有三分之一是肥胖的，而且預估數字還會攀升。

Rankin博士錶示，懷孕初期肥胖的婦女越來越多，這是一個非常重要的公共衛生問題。他指齣，英國的肥胖情形也在增加。

【肥胖與先天缺陷：結果】
在這篇最新的分析中，懷孕前或在懷孕初期肥胖的婦女，生下有先天缺陷嬰兒的風險顯著增加，這種風險會因為特定的問題而有所不同。
* 肥胖孕婦産下嬰兒有脊柱裂的風險超過兩倍，而神經管缺陷的整體風險也近兩倍。
* 心血管缺陷的風險高瞭30%
* 唇顎裂（不論是其中一種或兩種）的風險都高大約20%
* 腦積水(腦部液體反常纍積)的風險高60%
* 肢體短少的異常高30%

不同研究對過重和肥胖有不同的定義，但許多研究是使用世界衛生組織所設定的標準，身體質量指數或BMI在25以上是超重，30以上是肥胖。需要更多的研究來確定過重婦女的體重和先天缺陷間的關聯。Rankin博士錶示，關於過重的研究證據並沒有像肥胖那麼多。

【肥胖與先天缺陷：解釋其關聯性】
肥胖到底是如何增加先天缺陷的風險還不知道，但研究人員提齣可能的解釋。
* 母親有糖尿病會增加先天缺陷的風險，而肥胖婦女是第二型糖尿病的高風險群，這些要做媽媽的人也許沒有診斷齣糖尿病。
* 肥胖婦女顯示有營養缺乏的問題，特彆是葉酸含量的減少，葉酸對於防止神經管缺陷很重要，肥胖婦女也許需要超過平常的建議量來預防先天缺陷。

【肥胖與先天缺陷：其他觀點】
母體胎兒醫學的臨床輔導員、北卡羅來納大學教堂山分校醫學院的Sina Haeri醫師錶示，這篇最新的評估進一步證實醫師早就知道瞭。

他嚮WebMD錶示，之前研究的問題是，他們有一些方法上的缺點，因此他們對此半信半疑。他最近錶示，肥胖的10多歲母親比較可能在懷孕期間被診斷齣糖尿病(妊娠糖尿病)，需要剖腹産。

他錶示，在這篇最新分析中，英國研究人員將所有小型研究放在一起，仍然發現肥胖和先天缺陷有關。

紐約Albert Einstein醫學院Montefiore醫療中心的母體胎兒醫學專傢Peter Bernstein醫師錶示，這份最新的分析以令人信服方式證實，醫師曾經觀察到且許多研究已經建議好幾年的事情。

【肥胖與先天缺陷：孕前諮詢】
Rankin博士錶示，肥胖婦女應該有孕前諮詢，把過多體重對新生兒造成的風險減到最小。

那也是美國婦産科學會的觀點，該組織的産科工作委員會在2005年九月頒布有關「懷孕肥胖」的意見，建議這些婦女做孕前諮詢、被告知母親肥胖的相關風險、篩檢妊娠糖尿病、以及評估是否需要補充維生素和礦物質，包括葉酸。應該告知肥胖婦女增加的體重（15磅）需要比其她婦女少（25到30磅）。

服務於疾病管製局（CDC）預防照護遴選小組的Bernstein醫師錶示，最重要的産前檢查可能是在婦女懷孕之前。

Rankin博士錶示，想在懷孕時減重是不適當的，重要的是，要有閤適的飲食而且要吃得健康。

齣處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Louise Chang

[ 本帖最後由 lsc0019 於 2009-2-24 21:25 編輯 ]

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