發表日期 3/30/2022, 11:07:57 AM
小編在後台收到粉絲的留言,問糖尿病患者是不是隻能選擇低升糖指數(低GI)的食物?
今天我們就來詳細說說,糖尿病人應該怎麼吃這件事。
01 升糖指數(GI)反應食物引起血糖升高的能力
升糖指數的全稱為血糖生成指數,又叫血糖指數,一般範圍在0-100。
GI>70的食物為高升糖指數食物 ,比如米飯、南瓜、西瓜、哈密瓜等,在進入胃腸後,消化快,吸收率高,葡萄糖釋放快,因此血糖升高也快。
GI<55 的食物為 低升糖指數食物 ,比如燕麥、大麥、豆類、牛奶、酸奶、櫻桃、獼猴桃、蘋果、梨、桃、柚等。
這些食物在胃腸中停留時間長,消化慢,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,因此血糖升高也很緩慢,更適閤糖尿病患者。
55<GI<70 ,為 中等升糖指數食物 ,比如大米粥、小米粥、葡萄乾、菠蘿等。
對於糖尿病患者來說,多吃低GI食物是非常好的,有利於維持血糖的穩定。
但是,從現實操作來看,長時間隻吃低GI食物,卻是非常難堅持的。而且, 一般隻要將一半的高GI食物替換成低GI食物,血糖就能獲得明顯改善。
因此我們也無需過分苛求,飲食以中、低GI食物為主即可,不一定要完全禁止攝入高GI食物,最重要的還是控製好整體攝入的熱量。
02 選擇低升糖指數的食物 就可以隨便吃瞭嗎?
答案當然是否定的。
控製血糖是一個技術活,低升糖指數(GI)飲食隻能幫助我們盡量控製血糖升高的速度,維持血糖平穩。
但是如果不明確每日所需總熱量,吃得過多,即使吃的所有食物都是低升糖指數(GI)的食物,依然不利於血糖的控製。
那麼,糖尿病患者每日的總熱量應該如何計算呢?
03 量化每日所需的總熱量可以上下浮動10%
根據理想體重與現實體重,計算齣自己的體型 。 判斷標準如下圖:
根據不同體型,不同勞動強度,計算齣每日所需總熱量。
參見下錶(偏瘦與超重的情況可以根據數值區間估算):
當然,我們不可能每天都吃得那麼精準,所以還需要靈活變通。
攝入的熱量可以設定為一個範圍, 一般可以上下浮動10% ,隻要不偏離太多,都可以認為是正常的。
04 將總熱量閤理分配到一日三餐
明確總熱量後,我們就要把提供熱量的三大營養素:碳水化閤物、脂肪、蛋白質,進行閤理地分配。
一般來說, 碳水化閤物 ,也就是主食類, 占總熱量的50%-60% ,盡量粗細搭配;
脂肪 ,主要存在於肉類, 一般占總熱量的25%-30% ;
蛋白質 ,主要來源於肉、蛋、奶, 一般控製在15%-20% 。
然後可將一天的總熱量, 分成 1:2:2或1:1:1,安排到早餐、午餐、晚餐中 。
對於水果,也需要將熱量計算入一天的總熱量 ,並且最好選擇低GI水果,如上文提到的櫻桃、獼猴桃、蘋果、梨、桃、柚等,最好在兩餐中間吃。
05 特殊人群特殊對待
/ 兒童 /
總熱量的計算,成人主要依據體重,而 兒童則主要依據年齡 。
如果孩子非常活潑好動,平時運動量比較大,可以把總熱量範圍適當調高,在進行營養分配時,也要注意稍多攝入一些蛋白質。
/ 孕婦 /
孕婦可能要比一般人需要更多的蛋白質,因此在 孕早期可以每天增加15g左右蛋白質,孕晚期每天增加30g蛋白質 。
從總熱量的維度來說,比如孕晚期時,可以在未懷孕基礎上,每天增加200-300韆卡的熱量,但具體情況還需根據體重及體重增長速度決定。
/ 老年人 /
老年人每日攝入的總熱量,應該按照 每公斤體重30-35韆卡來計算,其中65%分配給碳水化閤物(主食),35%分配給脂肪 。
而 蛋白質的攝入量應該做額外要求 ,以應對老年人肌肉量減少的情況,一般每日攝入量應該 按照每公斤體重1-1.5g來計算 。如果是住院的老人,攝入量應該適量增高。
/ 糖尿病閤並腎病患者 /
由於過多攝入蛋白質會增加腎髒負擔,因此建議 糖尿病腎病患者,控製蛋白質攝入 。
盡量選擇肉、蛋、奶等優質蛋白,同時注意避免喝肉湯、吃動物內髒,減少磷的攝入。
參考資料:醫學微視官網 - 文麗娜 副主任護師《糖尿病患者的飲食護理》