3大危險族群 防心肌梗塞必控膽固醇 「醫生 我最近容易頭暈 3大危險族群 防心肌梗塞必控膽固醇 - 趣味新聞網
發表日期 2018-07-26T13:11:40+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 3大危險族群 防心肌梗塞必控膽固醇 「醫生，我最近容易頭暈，是不是跟膽固醇偏高有關啊？」一名60歲患有高血壓的婦人，在例行健檢發現自己的總膽固醇竟超過300mg/dL， ... 3大危險族群 防心肌梗 .....
「醫生，我最近容易頭暈，是不是跟膽固醇偏高有關啊？」一名60歲患有高血壓的婦人，在例行健檢發現自己的總膽固醇竟超過300mg/dL，其中，低密度膽固醇更超過200mg/dL，醫師進一步問診，婦人纔聯想到，自己其實還有頭暈、疲倦現象，而且，傢族兄長皆患有高血脂癥，可能是急性心肌梗塞的高危險群，故在醫師建議下，自費進行心髒冠狀動脈電腦斷層攝影，沒想到，檢查發現，冠狀動脈竟然已有40%到50%狹窄！
胸痛、頭暈、冒冷汗、十分疲倦 恐是心肌梗塞
台北榮總心髒血管內科主治醫師許百豐醫師錶示，心肌梗塞是指冠狀動脈阻塞，無法供給心肌的養分及氧氣，造成心髒局部肌肉壞死，通常會齣現胸痛、呼吸睏難等徵兆，但是，當齣現胸痛、頭暈、冒冷汗、十分疲倦等癥狀時，就應立即就醫治療。
該名婦人在檢測後，立即開始用藥治療，但是，婦人服藥後齣現明顯副作用，全身痠痛難耐，改用抑製腸胃吸收膽固醇藥物，壞膽固醇也隻能維持在200mg/dL左右。故醫師建議下，改用血脂標靶新藥PCSK9抑製劑針劑治療，用藥一個月後，壞膽固醇就從200mg/dL降至100mg/dL，且無副作用，幫助婦人安心控製血脂。
新型抑製劑針劑 降低血中壞膽固醇指數
許百豐醫師進一步說明，目前膽固醇藥物以史他汀類藥物為主，主要是抑製肝髒閤成膽固醇，但是部分患者可能有肌肉疼痛、觸痛或無力、或肝功能等副作用，新型的PCSK9抑製劑針劑則是讓LDL接受器持續作用，而能有效降低血中的壞膽固醇指數。
如果把LDL接受器比喻為警察，壞膽固醇是小偷，正常情況警察會隨時齣勤，把小偷抓進監牢，但PCSK9會讓警察受傷無法工作，造成可執勤的警察變少、小偷猖獗。不過，透過PCSK9抑製針劑就能阻止警察受傷，警察能繼續工作，發揮分解血中膽固醇作用，有效降低血脂。PCSK9抑製劑針劑就像血脂控製的標靶治療，精準的作用機轉，大幅降低壞膽固醇。
高血脂傢族史、曾心肌梗塞或腦中風 應積極控製膽固醇
「膽固醇是心血管疾病的殺手，所以，壞膽固醇數值要控製在越低越好！」許百豐醫師錶示，根據2017年台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引，高風險患者如急性冠心癥等病友壞膽固醇應控製小於70mg/dL；但是，以醫師立場，壞膽固醇數值應該越低越好，建議有高血脂癥傢族病史，或曾發生急性心肌梗塞或腦中風的人，應積極控製膽固醇，纔能避免心肌梗塞的發生。若是單用史他汀類藥物無法有效控製，可考慮閤併使用PCSK9抑製劑，將能有效降低50%-60%的壞膽固醇，幫助患者積極達標，避免心血管事件發生！
資料來源： http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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A：
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