王大媽前段時間因為突然“牙疼”去牙科診所拔瞭牙 沒想到拔牙之後還是偶爾疼痛。最近一次疼痛發作 疼起來比腫瘤更“摺磨”人的疾病，該怎麼治？ - 趣味新聞網
發表日期 5/19/2022, 6:21:33 PM
趣味新聞網記者特別報導 : 王大媽前段時間因為突然“牙疼”去牙科診所拔瞭牙，沒想到拔牙之後還是偶爾疼痛。最近一次疼痛發作，劇痛難忍的王大媽去醫院好好檢查一番，被診斷為三叉神經痛。三叉神經痛在人群中發病率雖然不高，但仍在年齡較大… .....
王大媽前段時間因為突然“牙疼”去牙科診所拔瞭牙，沒想到拔牙之後還是偶爾疼痛。最近一次疼痛發作，劇痛難忍的王大媽去醫院好好檢查一番，被診斷為三叉神經痛。
三叉神經痛在人群中發病率雖然不高，但仍在年齡較大的人中較為常見，女性多發於男性。這種神經痛的發病率隨年齡增加而逐漸上升，大多數病例在50歲後發病。有證據錶明，高血壓和偏頭痛可能是三叉神經痛發作的危險因素。
經曆過的人，都知道三叉神經痛的“厲害”！
三叉神經痛的患者分享道：
“有時候，吃東西時突然就開始疼”
“有時候，一吹冷風就發作瞭”
“有時候，輕輕一碰都會誘發疼痛發作”
“有時候，疼痛發作後那邊臉一直麻麻的，好不瞭”
三叉神經分為眼支、上頜支和下頜支，主要分布在人的臉部，因此疼痛發作與其神經分布區域緊密相關。三叉神經痛的主要發病機製是神經根受壓迫，因而齣現陣發性、強烈、針刺樣的疼痛發作；少數患者發病是由腦乾病變和多發性硬化引起。
據患者對疼痛特點的描述，可將其歸納為以下幾點：
持續時間從零點幾秒到2分鍾
重度疼痛，嚴重疼痛發作時可齣現麵肌痙攣
疼痛性質為電擊樣、擊穿樣、針刺樣銳痛
多為單側疼痛，雙側疼痛可見於多發性硬化
三叉神經痛怎麼治療？
大多數三叉神經痛患者的初治治療推薦藥物治療，而隨著病情的進展，服用藥量會逐漸加大，進而可能齣現耐藥，這時需要通過手術治療來改善癥狀，包括微血管減壓術、各種類型神經根切斷術和伽馬刀放射手術。
藥物治療
三叉神經痛患者的一綫治療藥物是卡馬西平或奧卡西平。這兩種藥物被研究證明對三叉神經痛有效且副作用可管理。最初給予緩和劑量並根據病情發展逐步調整劑量。常見副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、低鈉血癥、皮疹、瘙癢、嗜睡、頭暈、視物模糊或復視、昏睡和頭痛。
一綫藥物治療無效或耐受的三叉神經痛患者，一些醫生會推薦換用拉莫三嗪、加巴噴丁或苯妥英鈉等替代療法，也有部分專傢建議一綫治療無效後應該盡早轉為手術治療。
封閉治療
一些藥物耐受且不願接受手術的患者會尋求單純的止痛方法，主要是封閉治療。封閉治療，是將含有局部麻醉劑的藥物注射至發病側三叉神經，使神經阻滯，達到鎮痛效果。這種止痛方式操作簡單，短期治療效果好，但容易復發，副作用也很大，容易導緻麵部麻木等感覺障礙，嚴重者甚至會引起偏盲或失明。
手術治療
目前，三叉神經痛的手術治療主要有微血管減壓術、神經根切斷術和伽馬刀放射手術。
微血管減壓術
微血管減壓術被認為是神經血管壓迫導緻三叉神經痛的最有效手術，需要切開顱骨，從三叉神經處移除或分隔開多種血管結構。但這種神經外科手術可能會存在一些圍手術期的不良事件，包括腦梗死、血腫、無菌性腦膜炎等。
神經根切斷術
神經根切斷術是利用射頻熱凝固、機械球囊壓迫、化學物質神經根損毀等方法損毀三叉神經根或神經節。較常見的是通過射頻熱凝固術阻斷神經傳導，但這種治療齣現齣現麵部麻木等的並發癥概率較高，且隻能止痛，無法達到治愈目的。
伽馬刀放射手術
無需開刀
，而是通過伽馬射綫聚焦病竈並損毀，屬於放射治療的範疇。臨床數據顯示，伽馬刀治療三叉神經痛的治愈率為81%[1]（包括“疼痛完全緩解不需要藥物治療”以及“偶爾疼痛，但不需要藥物治療”），其中52%的患者疼痛完全緩解，不需進行藥物治療。雖然這種治療也存在麵部感覺障礙等並發癥，但極少齣現感覺缺失。目前，伽馬刀在三叉神經痛治療中應用已經非常成熟。
劉啓勇
腫瘤放射治療
副主任醫師、副教授
曾任中國人民解放軍空軍總醫院放療科頭部伽瑪刀中心副主任、河北一洲腫瘤醫院伽瑪刀專傢。任中國生物醫學工程學會精確放療技術分會委員、世界華人神經外科醫師協會放射神經外科專傢委員會委員等。為我國較早從事放射神經外科領域的醫生之一。多年來，經治國內外相關顱腦疾病的患者近萬例。擅長伽瑪刀“分割治療顱內大腫瘤”以及“三叉、舌咽神經痛”等病種治療。
參考文獻
[1]《中國三叉神經痛伽瑪刀放射外科治療專傢共識（2020版）》
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（上海戰疫錄）上海華山醫院開足馬力 全力保障民眾就醫需求
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來源丨21新健康（Healthnews21）原創作品
作者丨葉碧華 實習生 梁饒川
編輯丨徐 旭
設計丨黃丹虹
圖片丨圖 蟲
編者按：
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好好的人，怎麼一下子就“焦慮”瞭？
5月是心理健康月，自從20年開始，心理健康也成為瞭一個廣受關注的話題。簡單來說，我們的心理健康受內在和外界的調節，關乎大腦的功能以及所有影響它的因素。
在這些因素中，有些是無法控製的，比如遺傳因素，但是我們卻可以通過自發的手段調節和處理好自己的情緒，這不僅有助於我們調節壓力和人際關係，而且能夠使我們的思路更清晰，影響我們看待世界的方式。
我們可以從一些日常的習慣，養成更健康、成熟的心理，下麵這8個小技巧，趕緊收藏起來！
01.
睡個好覺
睡眠不僅僅是身體健康的剛需，對心理健康也起著至關.......
北大醫院專傢牽頭國際研究：這種常見腎小球疾病，有瞭治療新方案
��藥明康德內容團隊編輯
IgA腎病是目前臨床上最常見的原發性腎小球疾病，也是導緻中國腎病患者發展至尿毒癥的第一大原因。大約有10%-30%的患者會發展為腎衰竭，需要通過透析或腎移植來預防死亡。
一般來說，IgA腎病是由感染後誘發的自身免疫損傷所緻，因此臨床需要使用激素或聯閤免疫抑製劑進行治療。在治療策略中爭議最大的問題是激素療效以及具體使用方案，這也是KDIGO（改善全球腎髒病預後組織）國際腎小球腎炎指南製定過程中最不確定的問題之一。
近期，由北京大學第一醫院腎髒內科腎髒內科/北京大學腎髒病.......
5個公認的減肥誤區，夏天如果不注意，就會越減越肥
隨著天氣越來越熱，胖友們減肥的意願變得越來越強烈，想練齣八塊腹肌、馬甲綫……
然而，總是有一些減肥誤區橫亙在我們和減肥成功之間，讓我們越減越肥。
一、運動隻要一停，肌肉就會變成脂肪？
真相：肌肉和脂肪是完全不同的組織，不可能相互轉化。所以肌肉既不會變成脂肪，脂肪也永遠不可能變成肌肉。
就像很多運動員，之所以在退役後普遍變胖瞭，並不是因為肌肉變成瞭脂肪，而是因為和退役前相比，運動量減少瞭，如果飲食不變，就會導緻熱量轉化成脂肪堆積起來。
二、每天200個仰臥起坐，就能練齣八塊腹肌？
真相：.......
援滬方艙“調糖師”：浙江醫護化解“甜蜜”的煩惱
黃虹在方艙內。 浙江醫院供圖
中新網杭州5月19日電(張煜歡 崔倩嫻)自3月30日來到上海臨港方艙醫院，浙江醫院內分泌科副主任黃虹和隊友們已在此奮戰40餘天。由於方艙有部分糖尿病患者，或是有患者有血糖增高的現象，在日常照料患者之餘，黃虹和隊友們還擔任起“調糖師”，為患者解決這一“甜蜜”的煩惱。
按照國傢標準，常見的末梢血糖儀檢測上限是33.3mmol/L，這是正常人血糖高值的4至5倍。黃虹稱，如果患者血糖高於檢測上限，血糖儀會顯示英文“High”(高)，血糖“爆錶”預警則意味著患者正麵臨急.......
2022防疫關切事｜中醫藥發揮獨特優勢“防、治、康”全程助力抗疫
2022年5月1日，上海虹橋中藥飲片有限公司工人對中藥防疫湯劑進行包裝。新華社記者 張建鬆 攝
“未病先防、既病防變、瘥後防復”的“治未病”理念，是中醫藥應對重大疫情的有力武器。近期，多地在抗擊新冠肺炎疫情過程中，堅持中西醫結閤、中西藥並用，中醫藥全程介入、深度參與防控救治，在“防、治、康”各個階段都發揮瞭獨特優勢和重要作用。
未病先防，運用中醫藥早期進行乾預，能夠盡快築起“中醫藥防疫屏障”。
山東省衛生健康委副主任牟善勇介紹，在本輪疫情中，山東省麵嚮集中隔離人員等重點人群，實施中醫藥乾預.......
“人類猴痘疫情”在擴散，似有多條傳播鏈，會波及中國嗎？
*僅供醫學專業人士閱讀參考
和天花是“親近”，猴痘感染死亡率在1%-10%。
撰文 | 燕小六
來源 | “醫學界”公眾號
繼英國、葡萄牙和西班牙等歐洲國傢相繼報告罕見“人類猴痘（Monkeypox）疫情”後，當地時間5月18日，美國也通報1例確診病例。
根據世界衛生組織（WHO）信息，猴痘屬於病毒性人畜共患傳染病，最早是在猴子身上發現的，可由動物傳給人。導緻這一傳染病的病原體叫猴痘病毒，是正痘病毒屬的一種，和天花是“近親”。
“人類感染猴痘病毒，過往主要發生在中非、西非，極偶爾會傳播到世界其.......
南非公布不同新冠變異株臨床數據，兒童要重點關注……
*僅供醫學專業人士閱讀參考
男性、年齡較大、有基礎疾病的新冠住院患者，“重癥”概率更高。
撰文 | 淩駿
來源 | “醫學界”公眾號
2022年5月18日，《柳葉刀-全球健康》最新上綫瞭一篇關於南非疫情的大型迴顧性觀察研究。
研究由南非國傢衛生研究所公共衛生監測和應對部門的專傢主導，將超過300萬名新冠感染者納入分析，對不同變異株流行期間，新冠感染入院患者的臨床疾病嚴重程度進行瞭比對。
觀察發現，與前三波疫情相比，以奧密剋戎為主的第四波疫情峰值更高更快，入院患者和臨床重癥患者更少，病死率也更低.......
挺起脊梁，放飛夢想！宿遷開展農村青少年脊柱健康普查
揚子晚報網5月19日訊（記者 高峰）5月18日下午，宿遷市體育局副局長王艷在新聞發布會上錶示，作為民生實事之一，將開展農村青少年脊柱健康關愛萬人普查，7月份前完成不低於2萬例以農村青少年為主的脊柱側彎篩查，為不低於200名弱睏傢庭青少年開展公益的脊柱側彎公益運動康復。
宿遷市體育局副局長王艷在新聞發布會上
據介紹，為進一步彌補農村青少年體質健康短闆，倡導“運動促進健康”理念，提升學生及傢長對脊柱側彎關注程度，降低青少年脊柱側彎率發生率，減少農村因病返貧情況發生，宿遷市體育局聯閤市委駐宿豫區.......
男方婚前隱瞞乙肝病史，會造成女方感染嗎？後代感染的可能性多大
近日，甘肅蘭州。王某與丈夫張某經朋友介紹結婚，婚後僅數月發現丈夫一直患有乙肝，遂提齣離婚，並以其故意隱瞞重大病史構成欺詐為由，要求丈夫賠償其精神損失。法院認為乙肝不屬於民法典所規定的“重大疾病”，最終判決解除二人的婚姻關係並駁迴瞭王某的其他訴求。這裏不討論男方對女方造成的精神損害，主要看一下女方和男方結婚一定會被感染嗎？後代被感染的可能性有多大？
1、乙肝是不是一種傳染病，通過什麼感染，乙肝是我們傳染病防治措施中明確規定的乙類傳染病，是由於乙型肝炎病毒導緻的，主要通過血液傳播，性傳播以及母嬰傳.......
除瞭化療放療，還有其他治療方法嗎？38歲女科學傢，與腫瘤一戰到底！
緻敬美好生活創造者、守護者，江蘇廣電總颱融媒體新聞中心聯閤江蘇省總工會推齣特彆策劃《時代最強音》。長久以來，人們一直懷疑壓力應激和腫瘤之間存在關聯。總體而言，腫瘤患者的焦慮、抑鬱癥狀明顯高於健康人。壓力應激、焦慮抑鬱是否會影響癌癥的發生和進展？是否會影響腫瘤的治療效果？這和我們的免疫係統有什麼關係？
在蘇州，有一位專門研究這個方嚮的青年科學傢，她叫馬瑜婷，雖然隻有38歲，但是已經在這個領域取得瞭一些突破性的研究成果。
馬瑜婷，中國醫學科學院係統醫學研究院、蘇州係統醫學研究所研究員、所.......
