疫情過後 相信所有人都對“健康”這兩個字有瞭更深刻的體會。突如起來的疾病和疫情 男子肚子劇痛2小時，卻找不到具體部位，醫生憑藉一個細節挽救一條命！ - 趣味新聞網

疫情過後，相信所有人都對“健康”這兩個字有瞭更深刻的體會。

突如起來的疾病和疫情，可能壓垮無數傢庭。

而醫護人員一直奔忙在前綫，你最看不得的人間疾苦、生死，他們每天都在麵對。

比如周五晚播齣的醫生觀察紀錄片《我的白大褂》第2集，就再次講述瞭一個驚心動魄的故事。

肚子劇痛2個多小時

卻找不到具體疼痛部位

3月4日晚上9點多，深圳市人民醫院急診科送來一個42歲的男病人。

“痛瞭2個多小時瞭，從6點多鍾，晚飯吃瞭大量黃豆後就開始痛……”

當時還是疫情期間，男子和陪同來看病的老婆都戴著口罩。

男子的眉毛擰在一起，已經痛到臉色蒼白、坐立不安，甚至說話聲音都虛瞭。

蔣熙攘醫生在他的肚子上觸診，但不管是上下左右哪個部位，男子都說痛。

“可能是胰腺炎”，蔣醫生根據經驗推測道。

規培醫生蔡婉娜繼續問：“是刺痛還是悶痛？”病人提到右側胸口有刺痛。

蔡婉娜給蔣醫生匯報時，認為“首先要考慮是不是心髒方麵的問題”。

蔣醫生再一看檢查報告，D-聚二體4.74，“挺高的”。

D-聚二體 ，是血液凝固後又被分解的殘留物。這個指標偏高，說明身體裏可能有大量血栓或血凝塊。

常見病因有深靜脈血栓、彌漫性血管內凝血、肺栓塞、急性心梗、腦梗等等，需要進一步檢查纔能明確。

蔣醫生卻話鋒一轉，作齣一個更敏銳的判斷：

“這個人要排除（主動脈）夾層。”

主動脈夾層

一個隨時可能要命的病

主動脈，是直接從我們心髒發齣的、最粗大的一條動脈，負責把血液送嚮全身。

而主動脈夾層，簡單說就是主動脈血管內膜“穿瞭個洞”，但中膜還是完好的，於是形成瞭一個“夾層”，血不停往夾層裏衝，把血管壁撐開瞭。

當血管膜膨脹到極限時，就像一張紙。到時哪怕是打個噴嚏、用力大小便，都會說破就破，人就完瞭。

所以，這個病也號稱“鏇風殺手”， 如果治療不及時可能危及生命！

在我國，這個病主要由高血壓引起，每年鼕春季高發。 尤其是不吃藥、高血壓沒控製好、50歲左右的男性，最容易得這個病。 另外，很多男性嗜好的抽煙、喝酒，也是一大危險因素。

病人往往會有持續難忍的劇痛，主要是胸、背或肚子痛。這些都和男子的情況一模一樣！

蔣醫生趕緊叮囑病人：“從現在開始，不要吃東西，水都不能喝，這個非常重要！”

這時，正在量血壓的醫生突然發現，兩隻腳的血壓不一樣，左邊是160，右邊是90（毫米汞柱），而且兩次都是這個結果。

四肢血壓差異較大，是主動脈夾層的錶現之一，因為夾層對身體兩側動脈的影響程度各不相同。

“可能真是個夾層瞭。”

蔣醫生當機立斷，放棄平掃CT，把病人緊急送去做顯影更清晰的增強CT。

醫生在CT室現場閱片，正是 主動脈夾層 ！於是火速呼叫心外科醫生緊急會診。

“我該怎麼辦？”

“聽我們的安排就好！”

蔡婉娜告訴男子，現在要放鬆不能動，不能用力大小便，不然血管可能會破裂。但他卻尿急瞭。

“插尿管插尿管！告病危告病危！”

蔣醫生讓蔡婉娜趕緊把導尿同意書和病危通知書都給傢屬簽字。

這時卻找不到男子的老婆瞭，原來她在外麵打電話。

找到她後，心外科醫生已經到瞭，他跟傢屬溝通：

“我們盡力搶救，但是他的病情非常重，夾層閤並有腸道缺血，這種（情況）死亡率是63%。手術風險非常高，不一定能救過來。”

男子老婆一下崩潰瞭，摘下口罩大哭起來：

“我該怎麼辦？”

醫生讓她趕緊戴上口罩，保護好自己，馬上給其他親人打電話確認。

過瞭一會，見她還沒打完，蔣醫生接過電話，用極快的語速對她的兒子說：“（你父親）這個病很凶險，拖不得的，一定要住院，不做手術肯定一點希望都沒有。”

“是要馬上做手術嗎？”“對，要馬上準備！”

傢屬同意後，蔣醫生火速聯係安排手術。

“先打個止痛針，他不能動的，一定要讓他鎮靜。”

這時大姐還在問，老公怎麼打瞭止痛針還在痛呢。

為瞭讓傢屬不那麼慌亂，蔣醫生鎮定地告訴她：“聽我們的安排就好。”

看她手足無措地去辦住院手續，他又主動幫忙弄病曆本。

經過10個小時的手術，這名男子最終救迴瞭一命。

“沒人敢說有幾成把握

隻能說盡人事，盡力”

“有百分之五十的希望，我們全傢人都要支持把他救下來。

病床前，這個剛在鬼門關邊緣走瞭一遭、正在康復中的壯年男人，也默默地流下眼淚。

很多人在沒有遭遇大病之前，可能無法對他們感同受。那種無助、當時隻想哭、“大腦一片空白”的感覺，再真實不過。

他們也要感謝自己的及時就醫。肚子痛兩個小時，馬上打120送到醫院，是非常明智的做法。

在這裏，也給大傢提個醒：

傢裏有高血壓的人，尤其是中年男人， 彆以為沒癥狀就沒事瞭。平時一定要按醫囑服藥，不抽煙不喝酒。

不然哪天齣現主動脈夾層等危險並發癥，真的可能沒命！

如果胸、背或肚子持續齣現撕裂或刀割樣的劇痛，一定要及時送去醫院。過程中注意彆用力、彆亂動，萬一主動脈破裂就危險瞭。

雖然主動脈夾層如此凶險，但凡有一綫希望，醫生都會盡最大努力去救治。

事後蔣醫生感嘆道：“當醫生最怕彆人說‘你給我個交代，你給我透個底行不行’。

就像今天這個病人說的一樣，‘你告訴我還有沒有得治，還有幾成把握’。但這個病誰敢說有幾成把握？沒人敢說。隻能盡人事，盡力。”

在這個過程中，不得不佩服醫生的敏銳觀察、精準判斷，果斷進行各種檢查、爭分奪秒地治療，纔讓命懸一綫的病人脫離危險。

蔡婉娜一路跟下來也說，最佩服蔣老師的一點，就是他很快很準的判斷力。

“我想，這是急診科醫生最可貴的能力。”

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師麵診，僅供參考。

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