這是我在奇摩知識+看到的問題連結在下麵http://tw.knowledge.yahoo.com/question/index?qid=1005032000234 或許這個問題不知各位有沒有想過？(關於ADHA藥物?)

發表日期 2005-03-21T00:55:56+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 這是我在奇摩知識+看到的問題，連結在下麵http://tw.knowledge.yahoo.com/question/index?qid=1005032000234 或許，各位以身為藥劑師的身份，難免 .....

這是我在奇摩知識+看到的問題，連結在下麵
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/index?qid=1005032000234

引述奇摩知識言論：我在一本叫做"為藥瘋狂"( http://www.new7.com.tw/books/fordrug.html) 的書中，看到作者本身是一位精神科醫師，他揭露瞭許多精神科藥物被埋沒的副作用，以及危險。如：用來治療憂鬱癥的"百憂解"，居然含有傾嚮自殺的副作用(經證實，已經被美國食品衛生管理局強製印上自殺警告標語)。用來治療過動兒的"利他林"(譯：Ritalin)也被證實是跟毒品"安非他命"同性質的東西。為何世人卻一味的偏執，使用這些藥物呢？難道沒人認為不妥嗎？

或許，各位以身為藥劑師的身份，難免會覺得這個問題有點好笑。
但是，如果排除掉各位的專業背景來看看這個問題，會有什麼感覺呢？

再問一個問題，治療過動兒的藥物應該是一種興奮劑，用來促使個體提高自我控製能力應該沒錯吧!?
那天聽到有人說是鎮靜劑，跟我在課堂上所學有點齣入。

[ Last edited by 嘉璐 on 2005-3-21 at 02:18 AM ]

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如果不以一个药师身份来看问题........我也会跟您有一样的想法...为什么都不顾忌药物副作用???

过动症..小儿癫痫..忧郁症..躁郁症..精神官能症...这些领域的葯物在药理上其实都有一定强度的相对顺势或是反作用.....
那爲什么还用这些葯呢??
第一:因为可以选择使用的药物很有限~~这种涉及神经传导异常精神领域的疾病原因非常难以掌握......只能就症状先给予控制.比方说严重得失眠...当然给镇静催眠剂.(不然失眠引发更多生理及心理疾病出现怎么办???)....躁动给他注射多巴安或是提升剂Ratalin{化学结构可以看出来有得以通过中枢神经屏障的N所以跟安非他命有类似作用不必怀疑)...(不然面对无法控制的精神状态生活品质如何照料???)

第二:过动症..小儿癫痫..忧郁症..躁郁症..精神官能症...这些疾病看起来不ㄧ样..但是却有相当类似病征及多重混合发生......有些躁动患者...忽然就转变重度忧郁症状..甚至出现癫痫症状这些是临床不断出现的病例........精神医学以及药物的发展国内并不是很积极突出..........只能就经验法则给予治疗

第三:葯即是毒~我们不可以期待药物都可以做到绝对不会有任何其他作用..仅单一对一个药效来制剂........药物经体内吸收消化循环到代谢....每ㄧ个环节都有相对或是其他作用出现的可能及机会.....葯本身有疗效同时也不要忘记也有毒害的效果..........只是我们选择一个不可避免之恶来解决一个可以避免之恶.....差别在于哪一个重要>>>哪一个危急生命较急切???或是哪一个可以耐受短暂痛苦换取健康或是良好癒后.............
就像百忧解用于临床...有可能引发重度忧郁>自杀......但是数据显示百分比甚低.....但是对于其他普遍患者确实有相当疗效..又没有更好的取代药物...先进如美国也只能加註警语继续用下去........

第四:过动症是一个临床整体征候评估.....临床医药界正在找寻针对多巴安及相关神经及激酶的关联.甲状腺..肾上腺.脑下垂体..许多内分泌都有干涉....这个疾病目前药物治疗效果非常有限......有时候药物短期控制很不错.....长期又失去理想可以控制状态....这是目前全世界科学家都很想突破的领域.............

既然我们家阿璐提到我.....那就说明一下状况.........有关雅虎奇摩知识...本来我也在那里提供一些回答..获得也很多肯定..问题是实在看不下去有些人不知道是开玩笑还是故意......搞ㄧ些莫名奇妙的误导解答....越看越生气....看不下去啦@@所以我就发一篇{雅虎知识提供版面对于善良管理人之责.......}然后呢......就被我给他拒绝进入啦..眼不见为净.............

[ Last edited by AMY1124 on 2005-3-22 at 06:10 PM ]

补充一下..~嘉璐也有看过有医师开抗巴金森氏症的药物~
这样的思维是也没错..没有首选药物有没有首选药物的作法~
不过效果如何..后来嘉璐也没有去追踪
所以偶不知啦..^^||...

Originally posted by 嘉璐 at 2005-3-23 12:00 AM
补充一下..~嘉璐也有看过有医师开抗巴金森氏症的药物~
这样的思维是也没错..没有首选药物有没有首选药物的作法~
不过效果如何..后来嘉璐也没有去追踪
所以偶不知啦..^^||...

其实如果用sinemet 类型的药理论上应该是对ㄉ
这样也是增加Dopamine at synase in the brain,
不过毕竟还是很少看到我想他短时间做用需要一天多次服用以及考虑他ㄉ复做用尤其对小朋友来说
还是不太适当
目前比较新的药除ㄌRitalin, 还有strattera 与dexamphetamine....
第二线的药有clonidine ...

Strattera不是psychostimulant...所以一般来说附做用比较少
感觉上还满可以令病人接受的

我觉得美国人因为很容易被告就赔一大堆钱
所以很多事情都要事先说的明明白白、清清楚楚才行
医学上的用药本来就是会改变身体内的平衡
有治疗效果就一定会有副作用
只是看病人跟医师的取舍而已
很多人都跑去作整形手术
这种手术也是一样
手术都有风险存在谁想无缘无故挨一刀
可是就是会有人想去整形
一切端看病人及医师的取舍而已

是葯三分毒，只不过有的毒性大，有的小；有的毒性范围大，有的小；有的发生机率高，有的小而已