接種流感疫苗的好處可能遠遠超過預期根據《全國第三次死因迴顧抽樣調查報告》 腦血管病目前已躍升為國民死亡原因之首 一舉兩得！打疫苗居然還能防卒中 - 趣味新聞網

接種流感疫苗的好處可能遠遠超過預期

根據《全國第三次死因迴顧抽樣調查報告》，腦血管病目前已躍升為國民死亡原因之首，其中腦卒中是單病種緻殘率最高的疾病1。

很多人都不知道的是，流感也是腦卒中的高危因素之一。一場看似普通的流感，可能就是腦卒中的導火索。因此，預防流感，也等於同時預防瞭腦卒中。

流感病毒感染或許是腦卒中的導火索，

還可能加重腦卒中結局

流感病毒感染可引發腦卒中。蘇格蘭一項自身對照病例係列研究，納入2004年1月1日-2014年12月31日實驗室確診細菌或病毒感染後的762例新發腦卒中和1227例新發心肌梗死患者，旨在量化實驗室確診的呼吸道細菌或病毒感染與新發腦卒中和心肌梗死之間的相關性。

結果顯示：流感感染後1-3天內腦卒中首次發作風險增加7.82倍（95%CI：1.07-56.9，P=0.042）2。

流感病毒感染增加腦卒中首次發作風險 2

近期美國一項研究顯示， 流感樣疾病住院事件與缺血性卒中發生幾率增加顯著相關 。該研究對2012-2014年紐約全州規劃和研究閤作係統進行病例交叉分析，旨在估計流感樣疾病後缺血性卒中和心肌梗死的幾率。結果顯示：前15天因流感樣疾病住院使缺血性卒中的發生幾率增加 39% （OR=1.39；95% CI：1.09-1.77；P 69% （OR=1.69；95%CI：1.56-1.83；P3。

流感還可能加重腦卒中結局。 一項基礎研究用HIN1病毒感染小鼠，並阻塞大腦中動脈誘發缺血性腦卒中，通過組織學測定梗死體積和腦內齣血，旨在評估H1N1感染對小鼠缺血性腦卒中結局的影響。結果顯示： H1N1感染後小鼠腦卒中的梗死體積增加 4。

接種流感疫苗的好處可能遠遠超過預期

接種流感疫苗能降低新發腦卒中、再發腦卒中、任何腦卒中發生風險。 一項薈萃分析納入11項調查流感疫苗接種對隨後腦卒中風險影響的研究，旨在確定接種流感疫苗是否能預防腦卒中。結果顯示：接種流感疫苗 顯著降低腦卒中發生風險 （OR=0.82；95% CI：0.75-0.91；P 。其中4項研究顯示接種流感疫苗 降低新發腦卒中風險 （OR=0.81；95%CI：0.78-0.85） ，3項研究顯示接種流感疫苗 降低再發腦卒中風險 （OR=0.75；95%CI：0.70-1.01） ，其中7項研究顯示接種流感疫苗 降低任何腦卒中發生風險 （OR=0.73；95%CI：0.59-0.90） 5。

接種流感疫苗降低腦卒中發生風險 5

接種流感疫苗能降低缺血性腦卒中住院風險，且缺血性腦卒中住院風險隨流感疫苗接種數量增加而顯著降低。 台灣一項基於人群的病例對照研究，納入2006-2009年流感季的520例65歲以上缺血性腦卒中住院患者和2600例匹配對照，旨在研究流感疫苗接種對缺血性腦卒中住院風險的影響。結果顯示： 接種流感疫苗降低老年人缺血性腦卒中住院風險，且每年接種會提供更多保護 6。

接種流感疫苗降低缺血性腦卒中住院風險 6

接種流感疫苗還能顯著降低腦卒中死亡風險。 一項研究納入102698例65歲以上老年人，分為接種流感疫苗組（n=35637）和未接種流感疫苗組（n=67061），旨在研究流感疫苗是否有效降低主要原因死亡風險。結果顯示：接種流感疫苗可顯著降低全因死亡風險（HR=0.56；95%CI：0.52-0.60，P7。

接種流感疫苗降低腦卒中死亡風險 7

指南推薦：每年接種流感疫苗

可有效降低腦卒中患者的腦卒中風險

綜上所述，接種流感疫苗不僅能預防流感，還能有效降低腦卒中發生風險，真是一舉兩得！那今年的流感疫苗，您打瞭嗎？若還沒打，請盡快前往附近的社區衛生服務中心預約和接種吧！

參考文獻：

1. 中華人民共和國國傢衛生健康委員會. 中國腦卒中防治指導規範（2021年版）.

2. Charlotte Warren-Gash, et al. Laboratory-confirmed respiratory infections as triggers for acute myocardial infarction and stroke: a self-controlled case series analysis of national linked datasets from Scotland. Eur Respir J. 2018 Mar 29;51(3):1701794.

3. Erin R Kulick, et al. Risk of stroke and myocardial infarction after influenza-like illness in New York State. BMC Public Health. 2021 May 5;21(1):864.

4. Sajjad Muhammad, et al. Influenza virus infection aggravates stroke outcome. Stroke. 2011 Mar;42(3):783-91.

5. Kyu Rae Lee, et al. Effect of Influenza Vaccination on Risk of Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuroepidemiology. 2017;48(3-4):103-110.

6. Hui-Chen Lin, et al. Association of influenza vaccination and reduced risk of stroke hospitalization among the elderly: a population-based case-control study. Int J Environ Res Public Health. 2014 Apr 2;11(4):3639-49.

7. Chong-Shan Wang, et al. Impact of influenza vaccination on major cause-specific mortality. Vaccine. 2007 Jan 26;25(7):1196-203.

8. James F Meschia, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Dec;45(12):3754-832.

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