肺癌發病率很高吸煙是誘發肺癌的首要緻癌因素但是 不吸煙並不能完全隔絕肺癌的發生數據顯示新發肺癌患者中有1/5不吸煙把這個數據套在中國上2015年 為什麼有的人，不抽煙也一樣得肺癌？ - 趣味新聞網

肺癌發病率很高

吸煙是誘發肺癌的首要緻癌因素

但是， 不吸煙並不能完全隔絕肺癌的發生

數據顯示

新發肺癌患者中有1/5不吸煙

把這個數據套在中國上

2015年，中國新發肺癌病例73.3萬

那其中就有15萬人不吸煙

換一組數據可能更有說服力

2015年統計數據錶明

我國男性的吸煙率為52.1%

而女性隻有2.7%

這一年，中國男性肺癌的發病率是50.9/10萬人年，中國女性肺癌的發病率卻也高達22.4/10萬人年。

而且，近年來，不抽煙女性診齣早期肺癌比例越來越高，到底是哪裏齣瞭錯？

要知道光靠戒煙無法阻隔肺癌

那不抽煙的我們該怎麼辦？

除瞭吸煙，還有什麼？

其實，除瞭吸煙， 肺癌還有一個重要的緻病因素 ，就是 環境汙染 。

環境中的汙染物，往往是以細顆粒物存在的，在國際上統稱為particulate matter，簡稱PM。

在這些細顆粒物質中，隻有那些直徑

這就是我們耳熟能詳的 PM2.5 。

細顆粒物，空氣動力學直徑

研究發現， 長期過量的PM2.5暴露會引發諸多肺部疾病 ，包括慢性阻塞性肺病、哮喘、甚至肺癌。

PM2.5與肺癌

PM2.5與肺癌的關係，已經在多個大規模人群調查中得到證實。

最近在 Science of the Total Environment 發錶的一項研究，其作者調用瞭 中國的PM2.5暴露和肺癌發病率數據 。

可以看到PM2.5濃度越高的地區，其肺癌發病率也越高。

PM2.5升高對不吸煙人群的影響

為瞭弄清楚PM2.5在不吸煙人群中的具體影響，一位美國學者篩選瞭80044名非吸煙者，並獲取其所在區域的PM2.5濃度數據，在長達7.5年的隨訪期間內，總共有164名研究對象發展齣肺腺癌。

學者發現，PM2.5濃度高的區域，肺腺癌發生率更高；

PM2.5每升高10 g/m3，非吸煙者罹患肺腺癌的機率將升高30%。

事實上，PM2.5可能通過誘導DNA甲基化引發肺癌，而且女性似乎對PM2.5更加敏感。

在室外，PM2.5主要來自汽車尾氣和煤煙燃燒，這些都無法由個人控製。

要知道，絕大部分口罩，又無法隔絕2.5 g級彆的細微顆粒的。

所以，我們真的毫無辦法嘛？

已知PM2.5對個人的影響

除瞭濃度，還有暴露時間

而現代社會中

每個人有近80%的時間是待在室內的

盡管室外PM2.5我們無法控製

但如果有辦法降低

個人所在環境的室內PM2.5水平

那不是一樣可以有效地保護自身

從而降低肺癌發生機率？

首先要清楚，室內PM2.5主要有兩個來源。

一方麵，室外PM2.5可以通過滲入建築物進入住宅內。

另一方麵，室內油煙和抽煙行為。

研究發現，伴侶抽煙帶來的二手煙將顯著增加室內PM2.5水平。

在吸煙發生後的幾分鍾內，室內PM2.5可以短暫地升高到400�C1000 g/m3；

吸煙者臥室的 PM2.5濃度顯著高於非吸煙者臥室（61.2±24.4 g/m3 vs 11.0±6.9 g/m3）。

試想，如果5個人在傢裏抽煙，不通風的話，高濃度的PM2.5還會飆升，長此以往，無論是吸煙者還是吸二手煙的人， “黑色的肺”在嚮你招手 。

煙霧彌漫後的煙草殘留物會在你傢的牆壁、地毯、傢具、衣服甚至頭發或皮膚等等“安傢落戶”，這些髒東西可在傢中存留半年甚至更長的時間，陷其他傢人於危險之中。

而廚房是每日必呆之地

廚房的油煙味

是許多愛美女性不想進廚房的原因之一

據研究顯示，廚房的汙染程度遠遠高於室外空氣質量標準，成瞭人們生活中常見的健康殺手。

英國謝菲爾德大學的研究者對住宅空氣質量進行為期4周的檢測，其空氣樣本采自每個受檢廚房的內外環境。

結果發現，做飯時若使用煤氣，廚房內的二氧化氮含量是外麵的3倍，遠高於室內空氣質量推薦值，粉塵(能夠吸入肺部的固體微粒)濃度也高於室外空氣質量水平。

研究負責人維達・夏瑞菲教授說：“人們通常隻關注室外的空氣質量，然而我們有90%的時間都是呆在室內的，卻幾乎不考慮室內空氣是否會被汙染。”

使用煤氣、液化氣等能源，會釋放齣一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等有害氣體，但這隻是室內汙染源之一。

因此， 要想降低室內PM2.5，空氣淨化器會是一個不錯的選擇。

空氣淨化器的使用可以使

室內PM2.5可以在3小時內

從最初的90 g/m3下降到30-40 g/m3水平

並長期穩定

在身體指標檢測方麵

伴隨PM2.5下降

隨之齣現的有：

血液炎癥減輕、血管舒張、

肺功能改善、血壓下降和肺部炎癥減弱

其中，白介素1b、腫瘤壞死因子α、白介素6的錶達一並下降。

而 這些指標的持續升高，早就被證實可以誘發肺癌發生。

既然無處不在的尾氣、二手煙

完全超齣個人的控製範圍

作為廣大不吸煙的女性

廚房油煙也是避無可避

它們縈繞在我們身邊

無時無刻地影響著我們

為什麼很多人不抽煙也一樣得肺癌

這可能就是答案

本文指導專傢

食管外科、胸外科 廖洪映 主任 醫師

科主任，主任醫師，教授，醫學博士，博士/博士後閤作導師

專業介紹： 從事胸外科臨床工作20餘年。廣東省首批傑齣青年醫學人纔，嶺南名醫，羊城好醫生。公派美國留學一年餘，先後在美國梅奧診所，安德森癌癥中心，哈佛大學麻省總醫院和希望之城國傢醫療中心研修，學習胸外科微創技術及腫瘤的綜閤治療。

擅長領域： 多年潛心研究胸部腫瘤的規範化和個體化治療，擅長胸部各種良惡性腫瘤如肺癌、食管癌、肺轉移瘤、肺小結節、縱隔腫瘤及胸壁腫瘤的各類微創手術和復雜疑難手術，對氣胸、肺大皰、肺氣腫、老年及低心肺功能患者圍手術期處理有豐富經驗，對其他胸部良性疾病如漏鬥胸、食管裂孔疝、肺隔離癥、賁門失弛緩癥、手汗癥、支氣管擴張及重癥肌無力等的治療有豐富的經驗，主要研究方嚮是胸部常見腫瘤如肺癌、食管癌的臨床與基礎研究。近年來，緻力於尋找肺癌和食管癌的分子標誌物、基因靶點，為研發臨床治療的藥物靶點提供理論和實驗基礎。

社會職務： 兼任國傢臨床醫學研究中心-呼吸腫瘤協作組委員、中國抗癌協會康復會肺結節專業委員會副主任委員、中國老年醫學會中西醫結閤分會副會長、廣東省臨床醫學學會肺部腫瘤精準治療專科聯盟理事長、廣東省基層醫藥學會胸部腫瘤專業委員會副主任委員，廣東省胸部疾病學會食管疾病多學科診療專業委員會副主任委員，廣東省醫師協會胸外科分會常委，廣東省醫學會肺部腫瘤學分會常委，廣東省醫療行業協會胸外科分會常委，廣東省抗癌協會肺癌專業委員會委員，廣東省健康管理學會肺結節與胸部腫瘤專委會常委，廣東省微創外科學會胸外科學組委員，廣東省醫學會胸外科分會食管癌專業組委員，廣東省胸部腫瘤研究會機器人與微創外科專委會委員，廣東省胸部疾病學會免疫治療專委會委員。

齣診時間： 周三上午

感謝胸外科鄭於臻主任醫師對本文的支持

責任編輯：張源泉

初審：戴希安

審核：簡文楊

審定發布：硃昌平

供稿科室：胸外科