前段時間 典哥給大傢介紹瞭一期運動扭傷的應急知識收藏！超全扭傷處理方法 膝關節壽命僅60 年？教你 9 招，膝蓋酸痛減半，多用30年 - 趣味新聞網

前段時間，典哥給大傢介紹瞭一期運動扭傷的應急知識 收藏！超全扭傷處理方法，關鍵時刻用得上 ，發現大傢最關心的就是：膝蓋！

膝關節，由1層滑膜、2個半月闆、3塊骨頭、4根韌帶構成，幾乎被公認是 人體最復雜、又最容易受傷的“部位”。

跑步傷膝蓋嗎？爬山傷膝蓋嗎？……不要著急，來啦來啦！

今天這期，就把生活中最常見的9個膝關節問題，一次說清。

01

膝關節疼，去醫院該做什麼檢查？

一般膝關節疼痛就診，會先用X綫進行初步篩查。

如果暫時找不到原因，還可以用CT檢查是否有細微骨病，或者用MRI（磁共振）檢查關節周圍軟組織情況。

X綫、CT以及MRI具體功能和價格如下錶（*具體收費以醫院實際為準）：

02

不小心扭到膝蓋，為什麼現在經常彈響、有時甚至卡住？

這有可能是由於膝關節扭傷時，造成瞭、半月闆撕裂。

半月闆，在膝關節內是一塊墊子樣的結構，分內側和外側兩部分（如圖箭頭所示）

半月闆在膝關節內會隨關節運動而輕微滑動，起到緩衝、減壓、潤滑的作用，讓關節活動更靈活。

圖片來源：站酷海洛

如果半月闆受損，撕裂的半月闆就會半漂浮在膝關節內，“彆”到其他組織，導緻膝關節活動時發齣哢吧、哢吧的彈響聲；或者，直接卡在股骨和脛骨之間，膝關節就齣現瞭伸不直的情況……

所以，當膝蓋齣現 彈響、活動障礙 等癥狀時，很可能是我們的半月闆受傷瞭，這時就要去醫院，醫生會為我們選擇MRI檢查來評估膝蓋受損情況。

通常來說，半月闆損傷，輕到中度可以采取藥物等保守方案治療，而重度損傷就需要進行關節鏡手術修補或部分切除破損的半月闆，來恢復膝關節功能[2]。

03

膝關節突然扭傷，該熱敷還是冷敷？

先冷敷，減少腫脹；後熱敷，加速腫脹消退。

關節剛扭傷時，關節內局部軟組織毛細血管會不斷擴張、滲透性增強，血漿蛋白、血細胞會漏齣滲透入周圍組織中。

錶現到關節上，就是 腫脹、齣現淤青 。

冷敷能夠有效收縮細小毛細血管，減少滲齣，減輕疼痛感。

圖片來源：站酷海洛

而扭傷後的恢復期（通常扭傷1~2天後）則可以采用熱敷，加快吸收滲透齣來的血液及周圍炎癥因子，加速腫脹消退[3]。

04

為什麼一運動就容易傷膝蓋，甚至平地走路都會扭？

習慣性膝關節扭傷，和第一次扭傷後未規範治療、或治療後恢復不佳有關。

膝關節扭傷後，穩固關節的韌帶和肌腱發生撕裂甚至斷裂，如果不及時恢復，韌帶和肌腱就會變鬆弛，降低骨關節穩定性，即便傷後消腫，下次運動也很容易再次發生扭傷。

圖片來源：站酷海洛

所以，如果齣現這種情況，一定要及時去醫院進行MRI檢查，評估關節周圍韌帶和肌腱情況。

情況輕微的話，可以內服、外敷藥物，並使用“支具”固定關節進行保守治療。

但如果情況嚴重，就需要通過手術進行緊固、修補治療瞭[4]。

05

有些中老年人，為什麼一到陰雨連綿或寒冷天氣膝關節就痛？

很可能是骨性關節炎或者類風濕性關節炎在作怪！

上麵說的這兩種關節炎，是老年人最常見的關節問題，會降低膝關節抵禦外部環境變化的能力。

下雨時天氣陰冷，膝關節部位皮下組織和毛細血管都會不同程度收縮，血液供應下降，特彆是年紀大的人，膝蓋內部的炎癥因子和關節液吸收循環難度加重，結果就是膝關節僵硬、疼痛。

圖片來源：站酷海洛

不過，這些都並非不治之癥，通過醫學檢查區分骨性還是類風濕性關節炎後，對癥下藥、對因治療，完全有希望恢復[5]。

06

鍾愛啤酒、海鮮宵夜，卻常常關節腫脹疼痛，怎麼辦？

很可能是：痛風性關節炎發作瞭！

啤酒、海鮮、燒烤中含有大量“嘌呤”，如果吃喝無節製，身體中嘌呤量就會飆升，大量嘌呤代謝後就會産生過多尿酸。

尿酸過多，會慢慢在體內囤積，尤其沉積在關節、滑膜等部位，激活免疫係統造成這些部位齣現嚴重紅腫、疼痛等炎癥，這就是痛風性關節炎。

圖片來源：站酷海洛

通常來說，痛風性關節炎通過消腫止痛、抗炎、降尿酸治療即可恢復，不過如果經過長期保守治療，腫脹、疼痛仍然明顯，甚至已經發生嚴重關節畸形，那就另外需要手術治療來糾正瞭[6]。

07

爬山、跑步、紮馬步、蛙跳都會傷膝蓋，真的麼？

是真的。但如果提前戴好護具等，可以避免。

做上麵這些屈膝的動作時，膝關節承受的負荷是正常的好幾倍。

圖片來源：站酷海洛

如果在這種高強度負荷下，膝關節還處於不斷屈伸的過程中，關節接觸麵的軟骨之間摩擦加劇，更容易磨損消耗。

膝關節裏麵的半月闆、交叉韌帶、軟骨等“零件”磨損後不可修復，過度使用就會慢慢老化，齣現關節退變，引起關節疼痛、腫脹甚至畸形。

所以，在做這些運動時可以選取閤適的膝關節護具等保護措施，避免關節負荷過度。

08

人到中年經常膝蓋痛，甚至每天痛得無法走路，該怎麼辦？

這是因為骨性關節炎導緻的。

人到中年，膝關節也是用瞭大半輩子，關節麵軟骨等組織損壞嚴重，因此難免老化、退變，導緻骨性關節炎，關節齣現腫脹、疼痛。

圖片來源：站酷海洛

發生這種情況時，需要進行膝關節正側位X綫檢查，如果確診，可以通過減少運動、減輕體重、抗炎、強骨等治療手段來改善癥狀。

如果疼痛、活動障礙癥狀嚴重，經過簡單保守治療無法有效緩解的話，可能需要進行人工關節置換手術治療。

09

醫生說我的膝蓋需要換人工關節，靠譜嗎？

人工關節置換，就是將鈦閤金、不銹鋼的金屬關節植入體內，替代已經破損的人體組織，幫助恢復膝關節活動。

圖片來源：站酷海洛

目前這個手術非常成熟，術後關節功能恢復也比較可觀，理論上來說，患者術後當天就可以下地，但考慮疼痛等因素，一般3~7天纔可以下地行走[7]。

結語

人體就像一輛高速運行的大車，膝蓋是我們的車輪子。

日常行車，大傢要愛惜自己的車輪，避免過度損耗車輪，多加保養，這輛車纔能跑得更遠更久。

最後送大傢四個護膝小妙招：

（1）運動前熱身

（2）運動量適度

（3）佩戴好護具

（4）天冷多保暖

最後，祝願大傢人人都能擁有健康的膝關節，享受幸福生活。

參考文獻：

[1]趙新宇,王恩峰,蘇洪濤.X綫平片、CT及MRI對踝關節運動損傷的診斷價值探討[J].影像研究與醫學應用,2021,5(03):169-170.

[2]劉健.關節鏡部分切除術治療膝關節半月闆損傷臨床療效[J].中國醫療器械息,2021,27(13):96-97.

[3]何希雨.腳踝扭傷,是熱敷還是冷敷[J].心血管病防治知識,2009(08):59.

[4]王濤.前交叉韌帶損傷繼發鬆弛膝關節不穩鑒定1例[J].中國法醫學雜誌,2016,31(S2):275.

[5]趙璐. 類風濕關節炎與骨性關節炎有何區彆[N]. 上海中醫藥報,2020-03-27(003).

[6]李文兵,陳傑,硃夏樺,湯钜添.治療痛風性關節炎的研究進展[J].按摩與康復學,2021,12(16):89-91.

[7]董強,趙維毅,鄭大軍.40例人工全膝關節置換術的臨床療效分析[J].當代醫學,2021,27(18):135-136.

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師麵診，僅供參考。

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