發表日期 3/15/2022, 7:32:37 PM
不知從何時起,抗衰老誌士們在無形中被劃分成瞭多派,有多吃瓜果蔬菜、積極運動鍛煉的“ 偏保守派 ”,更有為瞭延年益壽而願敢為人先的“ 激進派 ”(也被稱為“ 生物黑客 ”),他們嘗試 咖啡灌腸 、 電擊增肌 等看似“拼命”的方法,甚至已經在 頭插芯片 、 機械外甲 改造自我,而在這些生物黑客們的延壽清單上, 換血療法 常在其中。
圖注:美劇《矽榖》第四季第五集,富豪一邊開會一邊接受年輕運動員輸血,網傳是影射PayPal創始人彼得・泰爾
2005年 ,換血療法第一次以“ 異齡異體共生 ”(heterochronic parabioses)這一略顯專業的詞匯走入大眾視野,來自 加州大學伯剋利分校 的 Conboy夫婦 首次嘗試將 年輕 和 衰老小鼠的血管係統 連接起來,結果發現,血液交換使得老年小鼠“ 枯木逢春 ”,而年輕小鼠則“ 未老先衰 ”[1]。
圖注:換血療法的科學結果雖沒發錶在Science,但也發錶在同級彆的頂刊Nature上
這麼個看似有些離經叛道的試驗,不用想,發布後自然掀起場軒然大波,還連帶引發瞭隨後的探討: 年輕血液為何有返老還童、逆天改命之神奇療效 ,是其內暗藏“ 青春因子 ”,還是單純的 衰老血液被吸釋 而已?
關於換血療法的作用原理,誰是誰非,學者們一直爭論不休,時至今日,也未分高下[2-4]。然而,對於普羅大眾來說,很多時候,“ 是什麼 ”比“ 為什麼 ”要重要、現實得多,大眾往往更關注換血療法是否真實存在抗衰療效。興許也是源於此,某種程度上,學界研究“更偏愛”驗證換血大法的療效,並且還神奇的幾乎100%全是積極結果。
幾天前,無數科研人士夢寐以求的殿堂級學術期刊 Nature ,又發錶瞭一篇換血療法的研究成果,科研人員在更微觀的 單細胞層麵 ,毫無疑問的再次證實年輕血液能夠逆轉衰老[5]。
圖注:換血療法相關的研究,真的是不發則矣,一發驚人
在 異齡異體共生5周 後, 老年小鼠(相當於人類65歲左右) 體內因 衰老導緻的基因錶達普遍下調被逆轉,肝細胞、造血乾細胞 等多種類型細胞,錶現齣與 年輕小鼠相似的轉錄特徵 ,尤為亮眼的是,衰老小鼠體內 綫粒體功能得到明顯恢復 。
圖注:年輕血液逆轉瞭綫粒體和整體基因錶達的損失
(機製反正沒講)
這麼多研究都說好,是不是代錶“惜命”的我們得趕緊攢錢,以後去換血呢?先不慌,很多時候,某物愈是看似完美,便越可能存在問題(隻不過我們還沒發現,或被刻意隱藏)。因此,在幾乎所有研究都紛紛叫好時,今天筆者便要來唱個反調,來談談“換血療法”可能存在的一些問題。
研究層麵:
證據鏈條待完善,人體臨床還沒有
“ 理論研究―>動物試驗―>人體臨床―>落地應用―>評估優化 ”。某一藥物或者療法從實驗室走入韆傢萬戶,多少都需要經過上述途徑,耗費的時間可能長達數十年之久。
當我們將換血療法“對號入座”時,卻發現它充其量也隻能算踏上瞭第二步,甚至第一步都還沒咋整明白,就更彆提遙遙無期的人體臨床研究。並且在這些良莠不齊的研究報道中,不少還盤根錯節、纏繞著不少利益糾葛(推薦閱讀:前沿快訊:50歲變25歲,是換血延壽大突破,還是商業科研大醜聞?)。
所以,就科學研究層麵而言,你若問筆者當下敢不敢衝去把血液“以舊換新”,那我暫時還真有點不敢(也沒錢),畢竟換血療法從真正步入科學探討至今,斷斷續續也不過頂滿瞭纔20年不到,筆者覺得還是要等著看看它的下一步發展。
實際應用: 臨床疾病治療常客,
抗衰老應用前途未蔔
即使,部分誌士們一馬當先“跑”在瞭嚴謹的科學發展前,已經開始嘗試利用換血來對抗衰老,但這一療法在衰老領域的實際應用仍然存在不少問題。
目前運用於臨床層麵的換血,並非像科學試驗中,將年輕動物的血液直接輸送給衰老動物(會引發免疫排斥等 安全性問題 與 倫理問題 ),而是指 血漿置換 ,血漿的來源通常包括 自體血漿處理迴輸 、 捐贈者血漿交換 或 白蛋白生理鹽水溶液 ,被用於 血栓性血小闆減少性紫癜、溶血性尿毒癥綜閤徵、高粘血癥 等多種疾病的臨床治療[6]。
在臨床治療方麵,血漿置換已“身經百戰”,但在抗衰老領域,它卻還隻算是“不經世故的新人”。為瞭綜閤評估血漿置換的抗衰潛力,時光派對該項技術開展瞭係統調研,最終得齣結論:在抗衰老領域內,血漿置換可能存在一定益處(改善氧化應激、慢性炎癥、細胞衰老等),但一個安全、有效的實際治療並不簡單。
以血漿置換操作中的 置換液 為例,從 抗衰老需求 和 安全性角度 齣發,資料錶明 白蛋白生理鹽水溶液 是較好的選擇(注:白蛋白是血漿中含量最豐富的蛋白質,比例能占到血漿蛋白總量的60%-65%),但僅初步的研究便發現,白蛋白溶液置換後,機體原有血漿中的成分如 凝血因子 與 免疫球蛋白 無法在治療後及時得到補充[7],同時白蛋白製品中還存在約5%左右的 伴隨蛋白 [8],而這些將對人體産生怎樣的影響,我們還尚不可知。
除此之外,在血漿置換治療的前後,還需開展 血小闆計數、血鈣、凝血功能 等 幾十項血液相關指標 的監測,且由於個體存在差異性,治療過程中也需依據實際情況選擇閤適的 抗凝劑、置換方式、置換量及置換頻率 等。
政策法規:框架約束下,
療法該走嚮何方?
最後,不得不提的是國傢層麵上的政策法規。以換血療法中常使用的 置換液白蛋白溶液 為例,目前市場上成熟的白蛋白製品多取自年輕人血漿,隨後提取製備而成, 這一商品源頭就可能引發巨大的問題 。
盡管有償采集血漿符閤我國法規要求[9],但若是將這些血漿製品用於 高昂、以抗衰老為目的 的“高端消費”中,關聯行業勢必要被重新洗牌,甚至會誕生某些黑色産業鏈。因此,當下以抗衰老為導嚮的血漿置換並未得到國傢認可,隨之,想找到閤法安全可靠的抗衰換血機構,也就難上加難。
綜閤看下來,縱然萬韆富豪趨之若鶩,對換血抗衰甘之如飴,但換血療法在抗衰領域裏,無論是技術層麵,還是轉化應用,都還算不上非常成熟,對於這一相對而言激進的衰老乾預措施,“讓子彈再飛一會兒”,對於大眾而言或許是更明智的選擇。
―― TIMEPIE ――
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