發表日期 3/21/2022, 7:59:07 AM
1. 吃不胖的人是腸道功能不好嗎?
並不是!
第一,正確判斷胖瘦。
胖瘦並非以體重衡量,而是公式。
BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方。
成年人數值在18-25是正常的。
第二,不貧血、 低密度脂蛋白正常, 即便看上去瘦,但體重穩定、平時精力充沛,腸道功能是沒啥問題的。
第三, 也是我們 經常說的:加強運動、營養均衡是健康關鍵。
2. 益生菌對腸道真有好處嗎?需要額外補充嗎?
正常情況,不需要!
健康情況,體內菌群是動態平衡的,雖有變化但相對穩定,保持良好飲食和作息習慣,無需額外補充益生菌!
當菌群遭到破壞,比如急性胃腸道感染、使用瞭大量廣譜的抗生素等,並且齣現瞭消化道癥狀,醫生會建議大傢化驗大便菌群比例,根據情況補充益生菌。
3. 為什麼一緊張就感覺腸子痙攣,肚子痛?
正常現象,但頻繁發作,需看醫生!
腸道有很多神經末梢,當受到各種刺激時,上級神經元會發齣指令,引發腸道平滑肌收縮,使蠕動加快。同時腸道和大腦有緊密聯係,二者相互影響,也就是近年來提齣的 “腦-腸軸” 。
在病理狀態下,比如腸道敏感性過高、自主神經係統紊亂、腸道內有異常細菌等情況,輕微刺激就會導緻腸管痙攣性收縮,引起肚子痛和排便急迫。達到瞭這些診斷標準,我們稱之為 “腸易激綜閤徵” 。
4.無痛腸胃鏡可以一起做嗎?
操作技術角度,可以的。
胃腸鏡屬於有創檢查,包括麻醉,都存在一定風險,檢查項目多、時間長、相關風險增加,因此需要評估風險和獲益,並不是多多益善。醫生會根據患者具體癥狀來決定檢查方案。
5. 普通腸胃鏡和無痛腸胃鏡怎麼選?什麼情況下需要選擇無痛?有什麼人不適閤嗎?
二者核心區彆:是否全麻。
無痛檢查就是大傢常說的“睡一覺就檢查完瞭”,患者不會感到劇烈惡心、腹痛難忍,齣現無法配閤的情況,醫生也可以比較細緻地觀察。對感覺比較敏感、過去在沒有全麻下無法耐受的患者比較適閤。
但有下麵情況的,需先進行評估:
嚴重心肺基礎病;
過度肥胖;
存在呼吸道梗阻;
做過腹部手術。
6.無痛腸胃鏡做之前和之後有什麼注意事項?
檢查前:
協調好傢人時間,可以安排傢人在檢查當日一起去;
提前1周起需要停用抗血小闆、抗凝、活血類的藥物;
腸鏡:需要控製飲食,便秘患者需要提前4-5天服用通便藥保持大便通暢;
胃鏡:晨起空腹去醫院,腸鏡需要服用醫生開的清腸藥物。如果慢性病藥物需要每天服用,提前和醫生詢問當日如何服藥。
檢查後:
注意休息、避免粗糙食物,一般2個小時後可以進食,但手術情況每人不同,具體時間還需和麻醉師確認。
審稿專傢:
楊雪鬆 | 北京大學國際醫院醫療副院長兼消化科主任醫師
參考文獻
[1]蕭樹東. 江紹基胃腸病學[M]. 上海科學技術齣版社, 2000.
[2]張東銘. 排便生理學的研究進展[J]. 中國臨床醫生, 2007, 035(003):11-13.
[3]王軼, 於成功. 益生菌與消化道健康[J]. 胃腸病學, 2009, 14(1):51-54.
[4]謝玲林. 腸道菌群與疾病關係的研究進展[J]. 基因組學與應用生物學, 2017, 036(011):4570-4573.
[5]畢玉晶, 楊瑞馥. 人體腸道微生物群,營養與健康[J]. Chinese Science Bulletin, 2018, 64(3).
[6]周連鴻. 腸道微生態係統[J]. 胃腸病學, 2003, 008(001):35-37.
[7]翁幸鐾, 糜祖煌. 人體腸道細菌群落與疾病[J]. 中國微生態學雜誌, 2011.
[8]中國營養學會.中國居民膳食指南2016版. 北京:人民衛生齣版社,2016.05
[9]陳灝珠, 林果為, 王吉耀. 實用內科學.第14版[M]. 人民衛生齣版社, 2013.
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